健康评估教学课件第二章健康评估的方法.ppt

健 康 评 估;第二章 健康评估的方法;1、熟悉会谈的注意事项和方式。 2、了解健康资料的来源、类型；收集健康资料的方法。 3、掌握主观性资料、客观性资料、症状、体征的概念；收集健康资料的会谈技巧；健康史的内容；身体评估的基本方法。;健康资料的来源;健康资料的类型;第2节 健康资料的收集方法;一、观察 ;二、 交谈 ;影响交谈的主要因素与交谈注意事项 ;会谈的的方法与技巧;4、避免重复提问。 5、避免使用有特定意义的医学术语，有时医生应对医学术语作必要的解释。 6、注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。;三、身体评估 ;身体评估的基本方法 ; 视诊 ;;触诊 ;深部触诊法主要适用于检查和评估腹腔病变和脏器情况。深部触诊法可触及的深度多在2cm以上，可达4~5cm ;深部触诊法;叩诊 ;叩诊音 ;;听诊 ;1、直接听诊法;嗅诊 ;1、正常汗液无特殊强烈刺激气味 2、酸???汗液见于风湿热和长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者 3、特殊的狐臭味见于腋臭等患者。 4、正常痰液无特殊气味，若痰液呈恶臭味，提示厌氧菌感染，见于支气管扩张症或肺脓肿 5、恶臭的脓液可见于气性坏疽 6、呕吐物出现粪便味可见于长期剧烈呕吐或肠梗阻患者，呕吐物杂有脓液并有令人恶心的烂苹果味，可见于胃坏疽;健康史内容;健康史主要包括以下内容：;2、主 诉 ;病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 1、? 起病情况与患病的时间 2、? 主要症状的特点 3、? 病因与诱因 4、? 病情的发展与演变 5、? 伴随症状 6、? 诊治经过 7、 病程中的一般情况变化;4、既往健康史;5、目前用药史;6、个人史;7、月经史;8、婚姻史;9、生育史;10、家族史;11、系统回顾;本章难点回顾;Thanks