麻醉师工作压力现状及来源调查研究.docVIP

　　麻醉师工作压力现状及来源调查研究 --前言 1.1研究背景 俗话说开刀治病，麻醉保命。麻醉医师在手术过程及围手术期中担任着维持病人生命体征的重大责任。在麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一。以往国内权威的麻醉学和麻醉教科书主要阐述的是病人接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等等。但是从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。根据笔者观察，在我国，医院的麻醉医师与其他一般医生相比，其面临的压力更为值得注意，具体表现在如下三个方面。 首先，除了要处理一些医疗上的事件之外，麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况。当然，现代麻醉的技术和完善的监护系统可以确保正常病人麻醉手术期间的安全。但由于病人的特殊病情和每个人对麻醉药耐受和反应不同，就要求麻醉科医师随时釆取应急的措施，同时就增加了要承担的风险。这就构成了麻醉医师长期必须面对的职业带来的压力。 .................... 1.2研究意义 本研究无论是在医院的管理实践以及组织行为理论上，都具有较大的意义。首先，在医院管理上，如何持续维持与提高医生的服务质量是管理者持久关注的问题，同时也是人民群众持久的期盼。而在影响服务质量的因素中，除了医院的硬件设备以及医生的专业技能之外，医生（包括麻醉师）的心理状态就显得非常重要，已有的研究表明，当员工的工作压力感较高时，其工作质量就会存在着下降的可能(Mosadeghrad, Ferlie, Rosenberg, 2011)=正因如此，考察麻醉医师的工作压力感知对医院的管理就有很大意义。 那么，对于麻醉医师而言，其工作压力感知主要来自于哪些方面？只有明白了其工作压力的，才能在管理过程中采取有针对性的援助措施。组织行为研究表明，组织的人际关系、晋升通道、职业发展以及工作负荷等都是显著的压力源，而员工的家庭情况也会影响到员工的工作压力水平；但在不同的行业与组织中，具体的压力源也有较大差异(Tausig Fenp; Launier, 1978)。从个体心理角度而言，工作压力的概念在学者们的认知中基本上是一致的，即组织员工在工作要求下所经历的应激心理，其背后是个体在情绪、认知以及体力上的巨大投入与消耗。但从其前因与后果上来看，工作压力的含义并没有得到完全的统一。比如，有研究者对工作压力作了操作性的定义，将其看作是工作本身的一些属性特点，如工作复杂性、角色冲突和工作负荷，甚至工作的时间结构程度等，这其实是考察了员工工作压力的；而有研究者从员工的情绪体验与生理反应来考察工作压力，这其实突出了工作压力的后果。 ................... 2.1.2工作压力的测量 在工作压力的测量中，一般多采用结构化量表或者问卷来进行，较早使用的一个量表是《工作压力指标量表》（occupational stress index )。这个量表包括了压力源和压力导致的身心结果，以及影响压力对身心作用的中间因素，即一些缓冲变量，如个体的应对资源。从这三个维度来看，可以发现，该量表实际上是认为工作压力不仅是由于工作环境中实际存在的压力因素导致的，还与个体的应对资源有关，这也是对个体主观因素的一种强调。该量表对工作压力的理论定义非常明确，在计分上釆用传统的7点量表法，可以很好的捕捉到员工工作压力的多个方面，有着相当很的信度和效度(Robertson, Cooper, s, s, 1990)，有学者使用该量表研究发现，在竞争性人才市场中，中等程度的工作压力可以促进员工的工作绩效，而很低的工作压力会出现隐性怠工现象，但高水平的工作压力在长期内会严重损害员工的工作效率，并给组织带来很大的危害(Cooper Bramwell, 1992)。 ....................... 3 本研究的假.................. 25-28 3.1 研究............. 25 3.2 研究....................... 25-28 3.2.1 研究工具.................. 25-27 3.2.2 研究.............. 27 3.2.3 数据处理................ 27-28 4 研究一 麻醉师工作压力现状及.............. 28-35 4.1 研究目的............... 28 4.2 研究............... 28-32 4.2.1 麻醉师在工................. 28 4.2.2 不同性别的麻醉医师在............. 28-29 4.2.3 不同伴侣状况的麻醉师在........... 29-30 4.2.4 不同子女状况的麻醉师................ 3