小讲课糖尿病足的护理措施谢桂婵.pptx

糖尿病足的护理措施;糖尿病足的概念： 糖尿病是一种常见的代谢性疾病，能够引起多种并发症，而糖尿病足就是其中之一。糖尿病足是指糖尿病患者因合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变造成的下肢感染、溃疡形成及深部组织破坏的情况。 ;一、饮食护理： 饮食护理是治疗糖尿病足的基本护理措施； 结合病人病情、生活习惯、工作性质和标准体重等计算病人每天所需的总热量； 正确制订三大营养物质碳水化合物（50%~60%）、蛋白质（15%~20%）和和脂肪（25%~30%）在总热量中所占比例，保证总热量和各种营养成分的需要，且进餐要定时、定量，一天三餐总热量比例分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。 ;二、皮肤护理： 1、注意观察皮肤色泽、温湿度及是否有皮损、水肿、疼痛、感觉异常的情况； 2、每晚用温水泡脚、按摩足部、保持趾间干燥，因为糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低、痛觉障碍，故保持泡脚水温度适宜很重要； 3、不能使用刺激性强的肥皂水或洗涤剂泡脚，每次泡脚的时间不超过十分钟，同时避免用力揉搓，以防擦伤皮肤。 ;三、小腿及足部运动锻炼： 方法： 1、甩腿：将一脚垫高2cm左右，手扶椅子靠背，前后甩动另一只脚，重复十次换另一脚。 2坐椅运动：双臂交叉置于胸前，坐下、起立动作反复做十余次。;四、患肢护理： 抬高患肢30°~40°，以利于静脉回流，防止下肢水肿。注意足跟和内踝的保护，可用支架或海绵衬垫，以免压疮； 每日进行被动锻炼，防止下肢肌肉萎缩；并进行下肢足部酒精按摩，以促进下肢血液循环； 不可长时间双腿交叉坐或远距离行走； 禁用电热毯、热水毯、火炉烤脚，以免烫伤。;五、心理护理： 由于病程长、难治愈、并发症多等原因，容易使人产生焦虑、抑郁的情绪，对疾病缺乏信心；因此，必须做到关心体贴病人、经常和病人谈心，促使病人坚持正确的饮食和治疗方法、树立信心、调动其积极性; 同时，指导家属理解病人，让病人感受到来自亲人的关心，帮助病人树立战胜疾病的信心。;注意事项： 选择软底宽头鞋，鞋底要平整，袜子宜宽松，并保持鞋袜清洁干燥，避免穿凉鞋或高跟鞋，也???要赤脚走路； 及时修剪趾甲防止感染； 对感染、溃疡、坏疽部位的创面应及时处理，并坚持每天冲洗或换药。