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心脏建模:从方程到临床应用之路

计算机科学与数学建模 心脏建模:从方程到临床应用之路 NataliaA.Trayanova 如同计算机建模改变了物理学和工程的很多传 统领域一样,计算机建模的进展正在改变着我们对 健康和疾病中心脏功能的理解.现代心脏研究人员 越来越意识到,适当的模型和模拟可以帮助解释大 量实验数据,并剖析重要的生理机制和相互关系.心 脏模拟几十年的发展已经提供了心脏 虚“拟器官” 的最高度集成的一个例子.这些发展都与心肌细胞 建模的长期发展历史紧密相连,其历史可追溯到 50 多年前心肌细胞动作电位 (modelofthecardiaccell 拦矗嘶 l尊 actionpotentia1)的第一个模型的发表,并植根于建 early=早期 late=晚期 模和实验之间反复多次的相互作用. 一 个心肌梗死病人的心脏模型模拟的心律 心脏细胞 (心肌细胞)的动作电位模型往往采 失常.白色箭头表示可重入持续心律失常 用耦合的非线性常微分方程组的形式来描述通过离 波的传播方向.红色粗线圆圈包围的是预 子通道的电流、泵和交换剂以及亚细胞的钙循环; 测 的导管消融 的最佳 目标 .重 印 自 H.Ashikaga,H .Arevalo.F.Vadakkum— 解出模型方程以观察当分子和另一个分子相互作用 , padan,R.C.Blake 3rd,J.D.Bayer, 并对输入做出响应时状态 (分子浓度)如何演变.多 S.Nazarian,M .MuzZviman,H.Tandri, 年来,随着融入得到验证的生物物理关系以及对许 R.D.Berger,H.Calkins,D.A.Herzka, 多亚细胞过程和管理细胞电功能的路径的描述,心 N.A.Trayanova,和 H.R.HMperin, 肌细胞的动作电位模型之研究迅速得到改进.这个 “Feasbility ofImage-Based Simulation 结果极大地改善了心脏细胞模型的生理学关联性. toEstimateAblation TargetinHuman VentricularArrhyrthmia(为估计人类室性 在过去的 20年里,心脏建模也 已进展到组织 心律失常的消融 目标以图像特征为基础的 和整个心脏的层次,在这样的层次,动作 电位波的 模拟的可行性)”,HeartRhythm,April 传播是用一个反应扩散偏微分方程来模拟的.该反 19,2013,先于纸质版的电子版;doi: 应扩散偏微分方程描述了通过经低 电阻缝隙连接进 10.1016/j.hrthm.2013.04.015;pii:S1547-- 行 电连接的心肌组成的组织的电流.心脏组织具有 5271(13)00437-2;http://www.ncbi.nlm. 正交各向异性的电导率,这是由心肌层 (心脏肌)分 nih.gov/pubmed 译 自:SIAM News,Vo1.46(2013),No.6,July23,2013,CSE2013:C:ardiacModeling:ThIeRoad from EquationstotheClinic,NataliaA.Trayanova,figurenumber1.Copyright⑥2013Societyfor IndustrialandAppliedMathematics.Reprintedwithpermission.Allrightsreserved.美国工业和 应用数学会与作者授予译文出版许可. NataliaA.Trayanova,约翰 ·霍普金斯大学生物医学工程系和计算医学研究所 MurrayB.Sachs教 授.该文是基于 2013年 2

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