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癌症治疗方案的制定摘要本文首先建立肿瘤细胞增长的马尔萨斯模型和亚瑟模型，具体刻画了无环境限制和有环境限制情况下肺癌细胞的增长规律，同时确定了肺癌潜伏期、早期、中期、晚期的时长如表1。因此得到结论：为保证能在早期发现癌症，定期检查的时间应小于7个月。表1 三种模型对四个时期的时长预测（单位：月）潜伏期早期中期晚期肿瘤大小D1cm1cmD2cm2cmD5cm5cmD10cm马尔萨斯模型69.879.37罗杰斯蒂克模型69.879.732.8高姆帕茨模型69.81842.9269建立基于实际情况的放疗模型：放疗对免疫系统的损伤表现为白细胞浓度的减少，放疗期间癌细胞和白细胞数量呈指数规律减少，恢复期癌细胞呈指数规律增殖，白细胞呈线性恢复，同时确定两条放疗准则：免疫系统最大伤害承受准则和绝对灭杀准则，得到实际放疗模型。然后对基于实际情况的放疗模型进行简化，将单次放疗简化为脉冲，而恢复期中癌细胞和白细胞都简化为线性增长，放疗频率为每天一次。运用MATLAB得对于一个10g的肺癌肿瘤需放疗15次，如图1：图1 10g肺癌肿瘤放疗过程图由药物动力学中的一室模型，得到血药浓度C的表达式：然后确定单次服药后血药浓度达到峰值和降低到有效镇痛的最低血药浓度值A的时间。峰浓度应低于人体能承受的最大血药浓度，药物浓度降低到A时，应当立即进行下一次服药。不考虑耐药性时A为常数，考虑耐药性时A是服药次数的函数。运用MATLAB得到表2,可知考虑耐药性时，服药时间间隔随服药次数增加而减小：表2 服药时间间隔对比···A为常数6.757.257.17.2···A随给药次数变化6.756.565.5···关键字：马尔萨斯模型 亚瑟模型 一室模型 简化后的放疗模型 问题重述随着社会的发展，癌症患病率逐渐升高。世界癌症研究基金会提供的最新数据表明，癌症已经成为危害人类健康的最大杀手。癌症又称恶性肿瘤，是正常细胞发生癌变引起的疾病。癌细胞增值速度快，因此研究癌细胞增值生长规律，还会局部侵入周遭正常组织甚至转移到身体的其他部位。如何在早期发现癌症是攻克癌症的关键之一，因此有必要研究癌细胞的增殖规律。放射性疗法是指用射线消除病灶，治疗癌症的有效方法之一。射线强弱、每次放疗间隔时间都会影响放疗效果。因此制定科学有效的放疗计划，是医学上有意义的探索课题。癌痛是中晚期癌症常见的并发症，又名癌性疼痛。癌痛严重影响患者的生活质量。推荐控制癌痛的代表药物是吗啡。我国每年新发癌症患者近200余万，所以如何制定科学合理的镇痛药服用方案十分重要。因此要解决的问题是：针对癌细胞的增长建立数学模型；为某种癌症设计可行的放疗方案；为重度癌痛病人设计有效的服药方法。模型假设不考虑肿瘤细胞转移、扩散的情况，认为癌细胞集中成球体。放疗造成病人免疫力的下降表现为白细胞数目的减少。假设人体对镇痛药的吸收无滞后性。假设多次服药的过程中，血药浓度服从简单的叠加原理。假设药物吸收比F为定值，不随用药量、用药次数变化。符号说明符号说明C血液中药物浓度(简称血药浓度)分别为细胞分裂、细胞分化速率F放疗性治疗对肿瘤细胞的杀灭率r细胞恢复百分比A有效镇痛的最低血药浓度值问题分析问题一要求建立恰当的肿瘤细胞增长的数学模型，从而制定合理的措施以及早发现病症，并为某种癌症设计放射治疗方案。查阅文献可知，癌症分为潜伏期、早期、中期和晚期四个时期。在癌症早期发现病症可及时治疗，提高存活率。故可以通过肿瘤细胞增长模型确定四个时期的时长，从而确定定期检查频率以保证在早期发现癌症及时治疗。肿瘤细胞在人体内的增长最初为指数增长模式，可以用马尔萨斯模型刻画，当遇到环境阻滞时增长率下降，此时可以用亚瑟模型、罗杰斯蒂克模型刻画。因此可以根据不同时期建立数学模型，刻画肿瘤细胞的增长规律。接下来要设计一个可行有效的放射治疗方案。通过查阅相关资料，知道放疗对癌细胞和白细胞都有损害，数量呈指数规律减少。根据题意可知细胞对放疗敏感性的高低与细胞的分裂速度、生长快慢成正比。细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。从而放疗对癌细胞、白细胞的灭杀效应大小不同。同时放疗时要注意强度不能太大，以免对身体正常组织造成难以恢复的损害，强度也不能太小，否则难以遏制癌细胞的增长。放疗期后有恢复期。通常白细胞比癌细胞恢复更快。假设恢复期癌细胞呈指数规律增殖，增长速度由小到大，白细胞呈线性恢复，增长速度保持不变。要是放疗效果最好，应该在癌细胞增长的素的增大到白细胞恢复速度相同时立即进行第二次放疗。从而确定了每次放疗的时间。然后根据实际情况对模型进行简化：将放疗看成是对癌细胞和白细胞数量的脉冲，脉冲大小与放疗强度有关，每次放疗强度在身体能承受的情况下尽可能大，放疗频率为每天一次。问题二要求为重度癌痛病人设计一种有效的病人服药方法。通过药物动力学中的一室模型，