基层医院药学工作几点思索.docVIP

基层医院药学工作几点思索【摘要】 目的 通过对当前基层医院药学工作开展现状的分析，提出几点建议和思考。方法 通过对基层医院实地考察，结合药学工作有关文献资料，思考当前基础医院药学工作存在的问题与发展策略。结果 现阶段社会对药学工作提出了更高的要求，但基层医院药学工作开展中仍然存在着基层医院对药学工作重要性的认识相对滞后、药学人才结构不合理、药师知识结构不尽合理、临床药学配套政策不完善等问题，必须针对这些问题找出相应的对策。结论 提高基层医院药学工作水平势在必行，医院领导要重视药学工作，国家应出台配套法规，药师要不断提高自身素质，各方共同推进基层医院药学工作的转型。 【关键词】 基层医院；药学工作；问题；对策 随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，药品分类管理制度的进一步实施，药品零售企业的进一步放开，医院药学工作重点已由传统的保障药品供应转变为以患者为中心的服务工作。但在我国，医院药学工作模式仍然以传统的供应、调配药品为重点，在实际工作中药学工作仍然面临着这样那样的问题，而这些现象在基层医院表现的尤为突出。在新形势下，如何发展基层医院的药学事业，使基层医院药学工作与新时期医院药学发展相适应，是医院药学工作者面临的新课题，本文将就当前基层医院药学工作开展的现状进行探讨，并提出几点建议和思考。1 基层医院药学工作开展中存在的问题 1.1 对药学工作重要性的认识相对滞后 由于受传统思维的困扰，个别医院管理者仍然认为药学专业人员的工作就是药品调剂、药品供应等技术含量低的工作，药剂科是临床药品供应的辅助科室，在继续教育方面多数医院重视临床医生的进修培训，而忽视药学工作者的进修学习，药师的知识更新明显落后。而且由于医院对药学工作重视不够，督导不力导致了在实际工作中，医院药学工作确实没有走出药品采购、供应、保管、分发的工作范围，其工作繁杂，技术含量低，对药学工作重要性的认识相对滞后，这都在一定程度上制约和影响了药学工作的开展。 1.2 新医改配套措施不严谨 新医改中明确要求要增加政府投入，完善公立医院补偿机制，推动“以药养医”向“以技养医”转变，并且于2011年开始了基层药品零差价销售。但到目前为止，政府的药品补偿制度迟迟没有到位，基层药学人员工资待遇低，药学专业人员工作积极性不高，离职较多；而基层医院“以药养医”现象仍然十分普遍，为了增加医院效益，有些医院奖励多用药，用贵药，以至于低价药的消失，有提成的高价药盛行现象十分普遍，这些违法违纪现象不仅严重损害了患者的利益、医院和医药工作者的形象，也使得药学管理难上加难。 1.3 药学人才结构、知识结构不合理，临床药学人才缺乏 我国基层医院药学人才在人力结构上普遍呈现高级职称人数偏少，本科以上人员较少的现象，而知识结构上则是早年毕业的大中专学生药动学、生物药剂学、微机操作技能差，知识老化严重，加之受基层医院这一客观条件的限制，药师很少有到上级医疗单位或外出进修的机会，信息闭塞，近年毕业的大中专学生又实践经验不足，这些都导致了基层医院的人才结构远不能适应现代药学发展的要求。 另外，目前世界各国都在实现医院药师参与临床与医师共同制定合理治疗方案的临床药师制度，我国近年来也开始逐渐的重视临床药学工作，鼓励医院配备能够参与治疗药物监测、药物治疗的临床药师，但是，我国大部分医院缺少临床药师，特别是基层医院，因此基层医院临床药学人才缺乏的现象非常突出。2 对基层医院药学工作几点建议和思考 2.1 加强政策引导，重视药学工作 政府应出台相关的法规，如《执业药师法》，在法律层面上对药学人员的权益进行合理保障，规范药学人员的职责、义务，使药学工作逐渐走向制度化。医院方面要彻底摒弃以往传统的眼光，要改变思维，重视药学工作，要深刻了解当前开展的以合理用药为核心的药学工作对于保证安全用药、提高医院竞争力有着非常重要的意义，要从人员、软硬件和资金等方面支持药学服务工作。 2.2 配合新医改，探索新的运行模式 基层药学工作者所得报酬相对于临床医师少，这不仅容易挫伤药学人员的工作积极性，也导致人才不愿意从事基层医院药学工作。为此，在政府的重视和支持下，要加大医药卫生方面的资金投入，改变以药养医的旧模式，让药师得到与付出成绩相符的回报和效益，进一步提高工作的积极性，并吸引更多的人员从事基层医院药学工作。另外，加强医药人员的综合素质培养，定期开展法律法规、思想政治教育培训，使医药人员树立正确的价值观，抵制不正之风。 2.3 实行人才结构优化管理 基层医院药学人员知识老化，药学教育滞后于临床药学发展，尤其是缺乏临床用药经验，要提高基层医院的药学工作水平，必须要从多方面入手加快培养药学人才。首先，基层医院药师必须通过继续教育进行知识更新，才能在自己岗位上正确履行职责，医院应加大选派药师到上级医院学习