辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及对患者炎症反应的影响.pdfVIP

784 GuangxiMedicalJournal，Jun．2015，Vo1．37，No．6 论 嘴 辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型 心绞痛的疗效及对患者炎症反应的影响 李 蓉 (陕西省宝鸡市人 民医院重症医学科，宝鸡市 721000，E—mail：lili661888@163．tom) 摘【要】 目的 观察辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效及对患者炎症反应的影响。 方法 将96例UAP患者按随机数字表法分为A组、B组、c组，每组32例，3组患者均给予卧床休息、吸氧、扩张血管、防止 血管痉挛、控制心率、抗凝、改善心肌耗氧量等对症、支持治疗，同时B组给予辛伐他汀20mg，1次／d，I=／服；C组给予氯吡 格雷，首次服用 300mg，以后75mg／d，A组在上述治疗的基础上给予辛伐他汀、氯吡格雷联用，3组疗程均为8周。对 比3 组的临床效果及治疗前后血清c反应蛋 白(CRP)水平、心血管不 良事件发生率。结果 A组患者总有效率为90．6％，B组 为71．9％，C组为75．0％，A组疗效好于B组、C组 (P0．05)，但 B组与 C组疗效比较 ，差异无统计学意义(P0．05)。治 疗后 ，3组患者血清CRP水平均较治疗前明显降低 (P0．05)，且 A组治疗后血清CRP水平低于B组、c组(P0．05)，但 B组与 c组治疗后的CRP水平比较，差异无统计学意义(P0．05)。A组、B组、c组的心血管不 良事件发生率分别为 3．1％(1／32)、25．0％(8／32)、28．1％(9／32)，A组心血管不 良事件发生率显著低于B组、c组(P0．05)，但 B组与c组心 血管不 良事件发生率比较，差异无统计学意义(P0．05)。结论 辛伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP临床效果好 ，且能降低 血清 CRP水平，其作用机制可能与两者联用具有协同抗炎作用有关。 【关键词】 不稳定型心绞痛；辛伐他汀；氯吡格雷；C反应蛋白；炎症反应 【中图分类号】 R541．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253—4304(2015)06-0784—03 DoI：10．11675／j．issn．0253—4340．2015．06．16 Efficacyofsimvastatincombined、vithclopidogrelonpatients tIIunstable anginapectorisanditsimpactonpatients inflammatoryreaction L／Rong (IntensivelCareUnit，thePeoplesHospitalofBaojiCity，ShaanxiProvince，Baoji721000，China) A【bstract】 Objective Toobservetheclinicalefficacyofsimvastatincombinedwithelopidogrelonpatientswithunstableangina pectoris(UAP)aswellasitsimpactoninflammatoryreactionofthepatients．Methods Ninety-sixUAPpatientsweredividedintoGroup A ，GroupB andGroupCaccordingtotherandom numbertable，with32casesineachgroup．Allofthepatientsinthreergoupsweretreated withbedrest，oxygenuptake，bloodvesseldilatation，vasospasm prevention，heartratecontrol，antieoagulation，improvingmyocardialoxygen consumptionandothe