过期妊娠71例母婴结局的分析.pdfVIP

广西医学 2010年4月第32卷第4期 439 过 期 妊 娠 71例 母 婴 结 局 的 分 析 杨柱兰 (广西防城港市第一人 民医院，防城港市 538021) 【摘要】 目的 探讨过期妊娠对母婴的影响及适时终止妊娠的意义。方法 过期妊娠 71例为观察组，其中 妊娠42周62例，43周9例。选择同期住院的足月妊娠7l例为对照组，比较两组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过 少、巨大儿、剖宫产率、院内感染及产后出血等情况。结果 观察组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水过少、巨大 儿、剖宫产、院内感染、产后出血发生率分别为21．1％、l1．3％、21．1％、l1．3％、39．4％、8．5％、11．3％，均高于对照 组的7．O％、1．4％、4．2％、1．4％、2．8％、O％、1．4％，差异有统计学意义(P0．05)。结论 过期妊娠对母婴均有 不利影响，应适时终止妊娠 ，减少对母婴的危害。 【关键词】 过期妊娠；足月妊娠 ；终止妊娠 【中图分类号】 R714．21 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304(2010)044)439-02 过期妊娠是指平常月经规律，从末次月经第 1天 料用x检验，以PO．05为差异有统计学意义。 算起妊娠达到或超过42周 (t294d)未临产者，其发 2 结 果 生率 占妊娠总数的3％～15％…。本文对近年来在 我院分娩的71例过期妊娠进行回顾性分析，探讨过 2．1 发生率 4850例产妇中过期妊娠7l例，发生 期妊娠对母婴影响与围生儿预后的关系，进一步提高 率为 1．5％，并以孕42—42¨周最常见，共62例占过 对过期妊娠的认识。 期妊娠的87．3％。 2．2 两组妊娠相关因素比较 观察组巨大儿、羊水 1 资料与方法 过少、羊水粪染发生率均高于对照组，差异有统计学 1．1 临床资料 2003年 1月至2008年 l2月在我院 意义 (P0．05)。见表 l。 分娩的孕妇4850例，其中单胎过期妊娠71例(观察 表 1 两组巨大儿、羊水 组)，年龄 23—38(26．6±4．2)岁。选择同期71例单 过少、羊水粪染发生率比较(n，％) 胎足月妊娠(孕37—42周)的产妇作为对照组，年龄 22—39(27．2±3．6)岁。两组孕妇胎位均为头位，骨 盆外测量均在正常范围。两组年龄、孕产次等差异无 统计学意义(P0．05)，具有可比性。 1．2 方法 统计过期妊娠发生率，分析两组的临床 资料，比较分娩时及住院时母体及围生儿情况的差 2．3 两组妊娠结局比较 观察组的剖宫产、产后出 异，并探讨干预措施。 血、院内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率均高于 1．3 统计学分析 应用 SPSS11．0统计软件包进行 对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。见表2。 统计分析，计量资料以 ±s表示，采用 t检验，计数资 表2 两组妊娠结局情况比较(凡，％) 440 GuangxiMedicalJoulnaZ，Apr．2010，Vo1．32，No．4 3 讨 论 况，也可说明了胎粪污染的严重性。因羊水减少，胎粪 排出后羊水更黏稠，如新生儿吸人胎粪则导致严重后 3．1 过期妊娠对母体的影响 (1)易出现宫缩乏力