过渡期护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.pdfVIP

· 1790 · 广东医学 2015年6月第 36卷第 11期 GuangdongMedicalJournal Jun．2015，Vo1．36，No．11 过渡期护理模式对老年 2型糖尿病患者血糖 控制及生活质量的影响 钟玉群，陈智超，叶莉红 广东省广州市老人院护理部(510550) 【摘要】 目的 探讨应用过渡期护理模式(transitionalcaremodel，TCM)对老年2型糖尿病患者血糖控制及 其生活质量的影响。方法 对40例入住养老机构的2型糖尿病老年患者，随机分为观察组20例和对照组20例， 对照组实施常规护理，观察组除常规护理外，辅以过渡期护理，l2周后观察两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖 化血红蛋白变化，运用生活质量量表 (sF一36量表)对两纽患者进行调查。结果 实施TCM后，观察纽患者空腹 血搪、餐后2h血糖和糖化血红蛋 白的变化显著优于对照组，差异有统计学意义(P0．05)；SF一36量表8个维度 中，观察组患者整体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、情绪角色功能、心理健康等7个维度评分以 及平均分均优于对照纽 (P0．05)，社会功能维度评分与对照组比较则差异无统计学意义(P0，05)。结论 运 用TCM为2型糖尿病老年患者入住养老机构提供过渡期护理，可改善其血糖水平，有利于提高患者的生活质量。 【关键词】 过渡期护理模式；2型糖尿病；生活质量；老年人 全世界糖尿病患者已达 1．5个亿 ，我国患病率已 无统计学意义 (P0．05)，具有可比性，见表 1。观察 达2％一3．6％，老年人糖尿病是非老年人的3倍，因老 组实行过渡期护理；对照组实行常规护理，包括饮食护 年人糖尿病的防治是我国卫生工作的重大任务 。研 理、心理护理、遵医嘱给药 ，并做好药物护理工作等。 究发现糖尿病患者整体素质低，治疗依从性低 ，导致糖 表1 40例老年2型糖尿病患者分组情况 4-s 尿病各项指标控制不理想 。过渡期护理模式 (tran— sitionalcaremodel，TCM)是指当患者在疾病治疗与康 复阶段 ，由于诊疗环境和护理需求的改变 ，需要在各级 医疗卫生保健机构之间进行运转与过渡，为确保患者 在这一过渡期间护理工作的协调与连续而采取一系列 相应的护理行为 。其过渡和转运包括医院、家庭、 特殊护理院，以及配有护理设施的医疗场所 j。老年 1．2 过渡期护理模式 2型糖尿病患者出院或家庭进入养老院能否得到连续 1．2．I 前期准备 成立 TCM护理干预小组，以护士 的全程的治疗和护理服务 ，直接影响到患者的血糖水 为主导，由跨专业合作成员组成 ，分别是医生、护士、养 平和生活质量。为探讨 TCM对2型糖尿病老年患者 老护理员、社会工作者、康复理疗师 、营养师，小组成员 的作用 ，我院对此类患者进行过渡期护理 ，取得良好效 学习过渡期的护理模式 ，工作程序和方法 ，以及糖尿病 果 ，现报告如下。 相关理论知识。建立人住养老院患者健康档案 ，内容 1 资料与方法 包括 ：一般情况、诊断、糖尿病病程 、并发症等。然后， 1．1 一般资料 收集2012年 1月至2014年 12月入 由专业人员护士、医生以及社会工作者对入院患者评 住养老院，经确诊 2型糖尿病老年患者40例，其 中男 估，详细地通过医院和家属了解患者的身体状况 ，内容 17例 ，女23例，从医院转入养老院32例 ，从家庭人住 包括患者的生活 自理能力、身体状况、兴趣爱好 、宗教 养老院8例，年龄65～93岁，平均 (78．63±5．32)岁。 信仰等，分别从安全性 、适宜性、老人满意度、可行性等 均符合 ADA标准：(