远程缺血预处理对行经皮冠状动脉介入术后患者心肌保护作用的Meta分析.pdfVIP

1624 GuangxiMedica，Journal，Nov．2015，Vo1．37，No．11 峻、 辆 远程缺血预处理对行经皮冠状动脉 介入术后患者心肌保护作用的Meta分析 雷红涛 ， 阮焕钧 ， 李田昌 张宁坤 童珊珊 ’ 刘如晨 张博阳 徐洪涛 ’ (1安徽医科大学，合肥市 230032，E-mail163．com；2海军总医院心脏中心，北京市 100048) 【摘要】 目的 评价远程缺血预处理(RIPC)对经皮冠状动脉介入(PCI)术患者术后心肌保护的效果。方法 计算机 检索PubMed、WebofScience、CoehraneLibrary数据库 中有关RIPC对PCI手术后成年患者心肌保护作用的随机对照试验。 干预措施为RIPC组给予数次上肢或下肢的缺血再灌注预处理，对照组无任何缺血预处理。主要观察指标为PCI术后主要 心血管事件 (MACE)、心肌梗死及不同部位 RIPC后 MACE的发生率。采用RevMan5．2软件进行 Meta分析。结果 11篇 文献纳入研究。其 中RIPC组961例，对照组 951例。Meta分析显示 RIPC组 MACE、心肌梗死发生率明显低于对 照纽 (P0．05)；在上肢的RIPC与下肢的RIPC的亚组分析 中，两组的术后 MACE发生率均低于对照组 (P0．05)。结论 RIPC可以减少PCI患者术后 MACE、心肌梗死的发生率 ，对心肌有明显的保护作用。 【关键词】 经皮冠状动脉介入术；远程缺血预处理；主要心血管事件；心肌梗死；术后 【中图分类号】 R541．4 【文献标识码】 【文章编号】 0253-4304(2015)11—1624—04 DoI：10．11675／j．issn．0253—4304．2015．11．27 Protectiveeffectofremoteischemicpreconditioningonmyocardium inpatientswithpercutaneouscoronary intervention：aM eta-analysis LEIHong—tao ，RUANHuan-junr，LITian—chang ，ZHANGNing—kun ，TONGShan—shanr，LIURu—chen ，ZHANGBo．yang ，XUHong—tao， (1AnhuiMedicalUniversity，Hefei230032，China；2HeartCenter，NavyGeneralHospital，Peking100048，China) A【bstract】ObjectiveToevaluatethepostoperativeeffectofremoteischemicpreconditioning(RIPC)ontheprotectionofmyceardium inpatientsundergoingpercutaneouscoronaryintervention(PCI)．Methods Thecomputerretrievewasperformedinthedatabasesof PubMed，WedofScienceandCoehraneLibraryforrandomizedcontrolledtrials(RCTs)abouttheprotectiveeffectofRICPonmyocardium inadultswithPCI．TheinventionofRIPCgroupwasseveralischemia—reperfusionpreconditioningofupperorlowerextremities，andcontrol groupwithoutanyischemicpreconditioning．Theprimaryindiceswereincidencesofmajoradversecardiovascularevents(MACE)after PCI，myocradialinfarction and MACE afterRIPC fordifferentpartsofthe body．A Meta—ana