论进一步提高口腔临床护理质量.docVIP

论进一步提高口腔临床护理质量【摘要】 口腔临床护理质量的提高，不仅有利于患者的治疗康复，而且还能减少护患之间的纠纷，对护理人员的信心及医院整体的竞争力也有很大的帮助。本文从提高口腔护士的专业技能；个性化护理；心理护理等方面进行探究，希望对提高我国口腔临床护理质量能有一定的帮助。 【关键词】 口腔；提高；临床护理 1 提高专业技能，做好责任护士 为了提高临床工作效率，国外在口腔科早有“四手操作”。国内对“四手操作”的定义为：医生两只手，护士两只手，再由他们共同完成的口腔科治疗操作。但因为就目前国内还没有一个完善的培养口腔护理人员的专科学校，而普通护士学校毕业的学生所学的理论和技能还不能达到现阶段的要求，所以，对口腔科护士进行专业化培训，培养自己的专业护理队伍是非常重要的。我们应该鼓励院校培养口腔护理专业人员，对新护理人员进行岗前培训；定期对护理人员进行知识宣讲，进一步加强护理操作技能培训；加强护理质量管理组织建设，成立相关的质控小组，并定期对护士仪容仪表、服务满意度、工作效率、护士长管理等多方面进行监督检查和考核。并对表现优秀者给与一定表扬。护理人员要做到“三快”，三快就是眼快、手快、脚快。护士在与患者沟通时，要做到亲切，体病人之痛，提高服务的质量。做好自己的本职工作，提高临床护理质量。2 口腔护理新探 2.1 个性化护理的运用 人性化护理是一种个性化的、创造性的、整体的而有效的护理模式，是使患者在就医全过程中感到舒适、满意的一种护理方法。通过优良的服务态度和健康教育，提高护理人员整体素质、转变护理理念。通过个性化护理使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，尽可能减少或降低其不适的程度。口腔专科的个性化护理要求护理人员具有高水平的操作技术和较高的人文修养。具有有敏锐的洞察分析能力，能快速判断患者心里所虑，并及时想出解决措施。尽可能地满足患者的合理要求，懂得如何与患者进行有效的沟通，最终让患者感到满意。确切地了解患者的需求，坚持“以患者为中心”。将人性化护理的服务宗旨贯穿于整个医疗服务过程，让患者通过人性化护理得到真正的人文关怀。 2.2 重视心理护理 临床工作中我们不难发现许多患者在拔牙治疗前后都有着相当恐惧的心理：有的儿童患者因为牙齿问题而表现出自卑心理；一些口腔癌症患者在术前和术后有着严重的恐惧、抑郁心理。在护理工作中，我们需要针对患者心理进行有效的心理护理。首先，要及时发现患者现有的心理问题，在其治疗过程中给予相应的心理护理方式和方法，给患者更多的心理支持和帮助。其次，护理人员应该尽可能多地与患者及其家人沟通，了解病人的心理反应，重复了解病人心理特征、需求及个性，让患者及其家属积极配合治疗，要有坚强的毅力与病魔作斗争，使患者确切感受到我们无微不至的关爱，树立与病魔做斗争的信心，早日康复。3 抓住特殊病种的护理要点 3.1 口腔癌患者的术后护理要点 口腔癌是颌面部最为常见的恶性肿瘤，为全身恶性肿瘤的0.58%-1.30%。多发生于40-70岁的成年人。男性多见，常见于舌、牙龈、腭、上颌。目前临床上常采用的治疗方法是局部切除或肿瘤扩大切除加颈部淋巴清扫术。但因为它与口腔其他疾病的特殊性，我们应该认真对待手术后护理工作，明白此疾病术后的护理要点。以下简述临床护理工作中最应该注意的几点。①术后体位：术后全麻未清醒应去枕平卧，头偏向健侧避免口腔内的分泌物侵蚀创面，及时清除分泌物，防止气道堵塞。完全清醒后取斜坡卧位有利于呼吸，利于头颈部静脉回流，减轻手术部位水肿。②严密检测患者生命体征：保证呼吸道通畅，口腔癌手术过程复杂，范围广，时间长，局部反应重，易发生水肿，血肿阻塞呼吸道。及时在健侧清出口腔内渗血及分泌物，血性痰痂，保持呼吸道通畅。密切观察呼吸情况，有无烦躁不安的表现，平卧时呼吸是否自如，有无缺氧症状。若有发现及时处理。定期测量患者体温、血压以及脉搏。③保证颈部负压引流通畅。观察引流液的量，颜色，性质。24h引流液超过300ml以上，颜色鲜红，则考虑术区是否出血，应立即报告医生做处理。④加强饮食护理：大多手术病人因术后病灶的存在而使进食困难，造成营养失调，术后采用鼻饲全流质。鼻饲时要注意速度不易过快，温度37-39，量不宜过多，200-250ml/次，6-8次/d，以免引起恶心，呕吐，胃部不适。应嘱咐患者加强营养，每次鼻饲后用少量温开水冲胃管，维持1周，鼻饲管1周更换1次。食中注意补充高蛋白，高热量，高维生素等易消化食物。 3.2 唇腭裂患者护理要点 唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性疾病。护理在唇腭裂治疗中的作用也是非常重要的。早期的全面评估、健康教育、心理护理、喂养护理是护理唇腭裂患者的关键。本文主要简述对唇腭裂患儿的喂养护理。对唇腭裂患者手术的实施是在患儿在保证体重达到一定数值、身体情况较好