小儿高热惊厥抢救护理流程.doc

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小儿高热惊厥抢救护理流程

小儿高热惊厥抢救护理流程 1、保持呼吸道通畅,立即解开衣扣,去枕平卧头偏向一侧 2、立即按压或针刺人中、合谷等穴位,强刺激 3、吸氧 4、测量体温 5、建立静脉通道,遵医嘱用药 镇静药 10%水合氯醛灌肠(0.5~0.8ml/kg)或鲁米那5~8mg/kg 退热药 美林0.25~0.5ml/kg 6、密切观察体温及生命体征的变化 7、填写护理记录单 评估:突然意识丧失;头后仰或转向一侧,眼球向上或转向一侧,四肢强直;出现尖叫、呼吸暂停、面色发绀、瞳孔散大,或伴大小便失禁。 平卧位头偏向一边,松解衣领,立即按压或针刺人中、合谷穴 准备抢救器械及药品 镇静药 10%水合氯醛灌肠(0.5~0.8ml/kg) 鲁米那5-8mg/kg 退热药 美林0.25-0.5ml/kg 测量体温 面罩吸氧 必要时吸痰 建立静脉通道,遵医嘱用药 密切观察体温及生命体征的变化 健康指导、预防再次惊厥 填写护理记录单

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