丹 溪 翁 传 医古文名主编 授学资料.ppt

丹 溪 翁 传 戴 良 课程目的与要求 1．学习课文中的疑难字词，尤其注意较多的成语典故（其出处、意义以及在课文中的作用）。 2．了解课文中出现的实词活用及语序现象 3．了解朱丹溪的学医经历，在临床实践方面的成就，以及其被称作“直谅多闻之益友”的原因。 课文内容讲解 一、作者及著作介绍 二、朱丹溪及其学术成就 三、医案分析 四、课文内容发挥 一、作者及著作介绍 戴良，（1317－1383年），字叔能，浦江（今浙江）人，与朱丹溪邻县，元代学者，自号九灵山人。通晓经史百家之说，爱好医学，长于诗文。明洪武十五年明太祖征召其入京为官，以疾固辞不就，下狱死。 《九灵山房集》 分为“山居稿”、“吴游稿”、“鄞游稿”、和“赵游稿”四部分，凡三十卷。其中有《抱一翁（项彦章）传》、《沧洲翁（吕复)传》、《周贞传》和《脾胃论后序》等有关医学方面的著作多篇。 朱震亨 从学经历： 提示： 文是基础医是楼 罗门拱立 二、学术成就 1、阳常有余，阴常不足； 2、相火论； 3、善治杂病：以气血痰郁为纲 第一段：丹溪学医 内容与发挥 释词 讳：古代对已故帝王将相或尊长不敢直称其名，谓之避讳或名讳，以表示尊敬，因以“讳”指“名”。清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻讳名之礼，始自周人。” 游艺：语本《论语?述而》“志于道，据于德，依于仁，游于艺。” 六艺：礼乐射御书数 释词 “以推及物之仁” 为述宾结构，以：用来。“推”为述语，推行。“及物之仁”为宾语。及物，即“推己及物”，又作“推己及人”。物：指人，他人。 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物，仁也。推己及物，恕也。” 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠恕，未免参校彼己，推己及人则宜。” 范仲淹 “吾读书学道，要为宰辅，得时行道，可以活天下之命。不然，时不我与，则当读黄帝书，深究医家奥旨，是亦可活人也”。 释词 《校正太平惠民和剂局方》 共六卷，凡二十一门，二百九十七方。流传甚广，朱丹溪在《局方发挥》中云：“官府守之以为法，医门传之以为业，病者恃之以立命，世人习之以为俗。” “起度量，立规矩，称权衡” 语本《史记·仓公传》：“故古圣人为之脉法，以起度量，立规矩，县权衡，案绳墨，调阴阳，别人之脉各名之。” 度量，测量长度和容量的标准； 规矩，校正圆形和方形的工具； 权衡，秤锤和秤杆 三个词语皆引申为法度、准则。 朱丹溪医学师从图 刘完素 荆山浮屠 罗知悌 朱丹溪 第二段：病案篇（学术理论与成就） 内容与发挥 消息：消长；变化，反义复合 《易·丰》：“天地盈虚，与时消息，而况于人乎?况于鬼神乎?” 随语境不同，常用义有：变化、调理、规律、斟酌等。 《金匮要略·疟病脉证并治第四》：“疟脉自弦，……弦数者风发也，以饮食消息止之。” 《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外。” 《小儿药证直诀》钱乙后序：“盖脉难以消息求，证不可以言语者，襁褓之婴，孩提之童，尤甚焉。” 太极之理 “易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦” －《易·系辞上》 “太极动而生阳，静而生阴”－《太极图说》 病案1：辨治滞下病 姓名：郑义士 性别：男 年龄：成 籍贯：浦江 病名：滞下 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 脉象：大无伦 病因：病后酒且内 病机：阴阳离绝 治法：补阴益阳 方药：人参膏、灸气海 预后：良好 病案2：辨治恶寒病 周进士 男 成 不详 病名：恶寒症 主症：恶寒，暑天以棉蒙首 脉象：滑而数 病因：感风寒误服附子 病机：真热假寒 治法：辛凉化痰 方药：四逆汤加防风通圣散 医嘱：淡食养胃，内观养神 预后：疽发于背而死 病案3：辨治小便不通病 姓名：无名氏 性别：男 年龄：成 籍贯：不详 病名：癃闭 主症：小便不通 脉象：右寸弦滑 病因：积痰在肺 病机：上焦闭，下焦塞 治法：提壶揭盖（吐法） 方药：瓜蒂散 预后：良好 病案4：辨治子宫下垂病 姓名：产妇 性别：女 年龄：成 籍贯：不详 病名：子宫下垂 主症：有物不上如衣裾 病因：气血虚，随子下 病机：气陷不举 治法：补气养血，升阳举陷；内外治结合 方药：黄芪当归汤；五倍子汤外洗 预后：三年后再育 释词 癞：即疠风、麻风，出《素问·风论》。因体虚感受暴疠风毒，或接触传染，内侵血脉而成。初起患处麻木不仁，次成红斑，继则肿溃无脓，久之可蔓延全身肌肤，出现眉落、目损、鼻崩、唇裂、足底穿等重症，治宜祛风化湿，活血杀虫。慢性传染性皮肤病，必须隔离治疗。（《简明中医词典》） 病案5：辨治麻风病 姓名：无名氏 性别：女 年龄：成 籍贯：不详 病名：癞 主症：麻风病症状 病因：不守禁忌 治法：