现代护理中的人文关怀.doc

　　现代护理中的人文关怀 1导言 随着改革开放、科学技术的飞速发展，全民整体文化素质和物质生活的不断提高，人们在患病住院期间，不再单纯满足于传统的护理技术服务，而是对医护人员有了更高的要求，希望得到更高层次的服务，如感观的、精神的和自我实现的需求。同时，由于现代医学模式已不限于生物医学模式，而是更多地重视心理因素、环境变化和预防保键，因此，护理工作也应紧跟时代的需要和患者的需求而扩展服务内容，护理功能要从单纯的疾病护理型逐步向临床护理、预防、心理、康复、保键综合型护理转变。为此，本人对2005年我院所收住院病人进行了抽样调查，以进一步了解不同层次、年龄患者的心理状态，针对各自所提出的不同要求，并加以分析，讨论，研究护理对策。 2调查对象与方法 此次了解调查对象主要是2005年我院住院病人中的100例患者，其中有农民20例、教师25例、机关干部15例、普通工人25例、学生15例，年龄最小的12岁，最长的72岁。调查主要以交谈方式进行，对不同年龄，不同层次患者以不同的方式主动接近，取得信任，引出相应的话题。 3调查内容及目的 3.1内容 (1)了解患者在住院期间的心理活动变化。 (2)了解患者对护理工作的认识，新的看法和要求。 3.2目的 探讨护理工作为适应当今病人的需要，如何改进和扩展服务内容，以及护理工作的发展方向。 4调查结果 4.1对医院环境和服务态度以及护理人员仪表的要求 4.1.1有80％以上患者对医院环境要求很高，希望住院环境清洁、舒适、安静、空气新鲜无异味，还要安全、方便。 4.1.2有同等比例的患者对医护人员的服务态度很在乎，他们认为一个态度恶劣或表情冷淡的护士会让他们当天的情绪变坏，内心压抑，且对该护士的工作存在不信任感、有心脏病患者言，遇到一位态度不好，不负责任的护士。心绞痛发作的次数增加，而一位态度和蔼，性格开朗，服务热情，责任心强的护士则能缓解他们的紧张心理，会让他们感到轻松、愉快，消除对治疗的抵触情绪，主动配合。 4.1.3有60％的患者希望为他们服务的护士面容形体较好，仪表端庄大方，语言流畅，清晰悦耳，护理操作迅速敏捷。也有40％的患者希望护士有一定的临床经验，有良好的技术水平，对仪表没有更多的要求。 4.2患者对护理工作的信赖程度 有30％的患者完全信赖(农民占18％)，60％比较信赖(干部、工人、教师占50％)，有10％的患者持不信赖的态度(包括不同层次的患者，他们通过许多不良的社会现象如收红包、搭车开药、输错药物、甚至大夫误诊、药物加不够等事例，而对医护工作人员产生怀疑，怕手术中出危险，怕输血、输液发生不良反应、甚至怕吃错药、打错针等等。所以对每一项诊断治疗都要探明究竟或指手划脚影响诊疗工作。 4.3患者在患病期间的心理状态和对医护的配合程度 50％的病人心平气和，有战胜疾病的信心，也能积极配合治疗，只是放不下工作和学习，在住院期间不是给医院请假，就是给单位学校请假，既影响工作学习又延误治疗；有30％的患者尤其是病重患者，对自己反复发作。来势凶猛的疾病产生紧张、恐惧心理，对愈后没有信心，因久病造成经济负担过重，使病情刚有起色，就无耐出院了。 4.4患者对护理工作的希望和要求 有100％的患者希望护士能勤巡视病房，及时观察到他们的病情变化及需要，使他们有安全感，并希望药到病除，一针见血，20％患者需要被认识、被尊重、被理解，15％患者希望提供信息和帮助，50％患者要求有刺激和新鲜感，如文娱活动、电视、杂志等。 4.5患者对护士提供自护及预防保健知识的评价 4.5.1有80％的患者觉得大多数护士能积极回答他们提出的问题，但都不全面、不尽其意，很少主动为他们讲解有关自我保健方面以及预防性的知识，也就是说护士对护理以外的相关知识缺乏。 4.5.295％的患者认为我院护士的服务态度好，语言温和有礼貌，服务周到热情，有5％的患者对个别护士不满意，觉得她们态度生硬，面无表情，责任心差。 4.5.390％的患者认为我院护理人员静脉穿刺技术过硬，其它临床护理技术熟练。 5讨论与对策 5.1分析存在的问题 调查结果表明，护理人员对新的医学模式的转变没有引起充分的认识，只是用传统的方法机械地进行治疗与护理，而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧；护患关系不能在更高层次上达到和谐，以至于造成病人不主动配合和不信任，护士无法知道他们在想些什么，了解不到真实的思想动态，不能达到预期的效果；随着社会的发展，文化层次的提高，人们已具有广博的知识面，作为患者，他已不再是被动的接受医疗和护理，而是对医疗和护理的评判者、参与者，我们的每一项工作都受到患者的监督。5.2对策 5.2.1转变观念。完善自我 三分治疗、七分护理，护理专业在卫生系统中占有很重