Leep术在宫颈病变中诊断及治疗价值.docVIP

Leep术在宫颈病变中诊断及治疗价值摘要：目的:评价lepp治疗宫颈病变的临床价值。 方法：对诊断为不同类型宫颈病变的1206例患者采用leep切除宫颈病变组织并送病理检查，同时观察手术时间、术中出血量、患者反应及术后随访情况。 结果：手术时间5～12min，出血量1～30ml，本组病例一次性成功率97.1%。 结论：leep治疗宫颈病变具有简单易行、手术时间短、出血少、并发症发生率低、治疗效果好。 关键词：Leep 宫颈病变 临床价值 Leep technique in cervix of the uterus pathological change diagnosis and treatment value Yin Pingzhen Abstract:Objective:Appraises the lepp treatment cervix of the uterus pathological change the clinical value.Methods:To diagnoses uses the leep excision cervix of the uterus pathological change organization for the different type cervix of the uterus pathological change 1206 example patient and delivers the pathology inspection,after simultaneously observes in the surgery time,the technique bleeds the quantity,the patient response and the technique the revisit situation.Results:Surgery time 5~12min,the hemorrhage measures 1~30ml,this group of case of illness disposable success ratio 97.1%.Conclusion:The leep treatment cervix of the uterus pathological change has,the surgery time easy and feasible short,bleeds,the complication formation rate few low,the treatment result is good. Keywords:Leep Cervix of the uterus pathological change Clinical value 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0013-01 宫颈病变是当代妇女的多发病与常见病，主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿，宫颈湿疣，宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌等。leep（宫颈环形电切术）是近年来发展起来的一项新技术，它属于宫颈锥切的一种，既能达到治疗目的又不影响进一步诊断，具有操作简单、时间短、并发症少、疗效高等优点。现选择2010年1月～2010年9月经诊断为不同类型宫颈病变行leep治疗的1206例患者进行回顾性分析，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料。选择2010年1月～2010年9月在妇科门诊经妇科检查、宫颈tct（薄层液基细胞学）检查、阴道镜检查及镜下宫颈组织活检，诊断为不同类型宫颈病变的1206例患者，年龄21～58岁，平均36.5岁，均采用leep治疗，其中宫颈重度糜烂312例、宫颈息肉115例、宫颈肥大18例、宫颈尖锐湿疣6例、CINⅠ310例、CINⅡ273例、CINⅢ172例。 1.2 方法。 1.2.1 仪器：采用深圳金科威公司生产的妇科专用高频电波刀，频率3.8mhz,电压220v，输出功率及电凝功率30～60w。 1.2.2 手术方法：月经干净3～7d行LEEP治疗，术前经妇科检查及白带化验排除急性炎症，并口服抗生素(阿奇霉素或左氧氟沙星，克拉毒素等)3～5d，向患者交待病情，使其知情同意。患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾，暴露宫颈，取卢戈氏碘溶液涂抹宫颈标志出宫颈移行带范围，根据病变情况选择不同型号的leep刀头距碘不着色范围外缘3～5mm处移动电极，以一定顺序切割宫颈移行区病变组织。切除深度根据病变程度而定：宫颈糜烂行环形移动电极切割深度2～3mm，宫颈湿疣、息肉及cin i亦可环形移动电极切割深度可达10mm，宫颈c