MSCT三维重建在复杂骨折中应用.docVIP

MSCT三维重建在复杂骨折中应用摘要：目的：评价MSCT三维重建在复杂骨折中的应用价值。方法：对202例复杂骨折进行扫描和三维重建。结果：所有病例的三维重建图像，能直观、立体、清晰、多角度地显示骨折情况及周围解剖关系。结论：螺旋CT三维重建能够更精确地显示复杂骨折情况，对复杂骨折的诊断和治疗方案的选择具有很好的应用价值。 关键词：复杂骨折 多排螺旋CT 三维重建 MSCT three dimensional reconstruction in compound fracture application Dai Zhiqiang Abstract:Objective:Appraises the MSCT three dimensional reconstruction in the compound fracture application value.Methods:Carries on the scanning and the three dimensional reconstruction to 202 example compound fractures.Results:All case of illness three dimensional reconstruction image,can direct-viewing,three-dimensional,clear,the multiple perspectives demonstration bone fracture situation and periphery dissects the relations.Conclusion:The screw CT three dimensional reconstruction can demonstrate precisely the compound fracture situation,has the very good application value to the compound fracture diagnosis and the treatment plan choice. Keywords:The compound fracture Multi-platoon screw CT Three dimensional reconstruction 【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0166-02 随着多排螺旋CT在二级医院的逐步普及，其三维重建功能在临床的应用也逐渐增多。由于复杂骨折形态不规则，重叠较多，给临床诊断治疗带来一定的困难，而螺旋CT三维重建能够清楚显示骨折的空间结构、骨折线的移位等情况。本文通过对202例复杂骨折进行常规CT扫描和三维重建，评价MSCT三维重建在复杂骨折中的应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料：本组202例，男137例，女65例，年龄5-80岁，平均44．6岁。其中：脊柱8例，头颅颌面部36例，胸腹部4例，四肢关节154例。在行螺旋CT三维重建检查前166病例均摄正侧位X线片。 1.2 检查方法：用GE LightSpeed16排螺旋CT机对外伤部位进行连续容积扫描。扫描参数120kV，130mA，层厚3mm，螺距1.0，骨重建，重建间隔0.625mm。扫描完成后将原始数据输入工作站，采用多层面重建(MPR)、容积再现法(VR)等重建技术进行处理，并以旋转方式对三维重建图像感兴趣区域多角度观察，选择能显示骨折的最佳图像摄片。 2 结果 本组202例的MSCT三维重建图像不仅清楚直观地显示出各种骨折的类型、骨折端移位情况，骨碎片的移位方向、距离和空间位置，而且显示了部分解剖结构复杂，重叠较多的隐匿性骨折、深部骨折、关节内骨折、小的撕脱性骨折、可疑的骨折和脱位以及其它骨质改变。脊柱椎体骨折的三维图像清晰显示椎小关节骨折及脱位的空间位置，椎管内的碎骨片，对硬膜囊压迫程度；头颅颌面部图像可清晰观察到颅底、上、下颌骨多发骨折、眼眶组成骨的骨折、颞颌关节脱位等；骨盆三维图像显示出隐匿性骨折线及小骨片，关节立体感强；膝关节三维图像明确显示出边缘小撕脱、平台塌陷骨折；跟骨三维图像立体感强，能清晰显示跟骨形态变化。 3 讨论 多排螺旋CT三维重建是一种新的影像技术，是将螺旋CT扫描物体的所有数据由计算机软件进行处理，并通过旋转和切割，结合临床要求多方位取得清晰逼真的立体图像，尤其是在对解剖结构复杂，重叠较多的复杂骨折的观察上，其立体感强，解剖关系清晰，大大弥补了X线平片及常规CT的不足，增加了人们对解剖结构和病理改变的认识能力，并可避免因某些思维的