H型高血压患者Hcy、Cyst-C、UACR与早期肾损害的关系.pdfVIP

广东医学 2015年 12月第36卷第23期 GuangdongMedicalJournalDec．2015，Vo1．36，No．23 · 3623 · H型高血压患者 Hcy、Cyst—C、UACR与早期 肾损害的关系术 莫新玲，杨锡恒 ，谢婷，戴 日新，何学恕 桂林医学院附属医院心血管内科(广西桂林541001) 摘【要】 目的 探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素 c(Cyst—C)、尿微量白蛋白／尿肌酐 比值 (UACR)与早期肾损害的关系。方法 收集符合入选标准的 132例 H型高血压患者，按。g-小球滤过率(GFR) 将患者分为肾功能正常组 (GFR／90mL／L)，肾功能轻度损伤组 (GRF60一90mL／L)，肾功能中度及中度 以上 损伤组 (GFR60mL／L)。按血压水平分为高血压 1级 (140～159／90～99mmHg)，高血压 2级 (160～179／100— 109mmHg)，高血压3级(≥180／110mmHg)，进行检测并比较3组的血清Hcy、Cyst—C、UACR、血糖、血脂、尿素 氮、肌酐 (Scr)等水平，分析其与GFR的关系，多元线型回归分析Hey、Cyst—C、UACR与GFR的相关性。结果 肾 功能中度及 中度以上损伤组Hcy、Cyst—C、UACR水平高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组，肾功能轻度损伤组 高于肾功能正常组 (均P0．05)。高血压3级组血清Hcy、Cyst—C、UACR高于高血压 1级、2级组，高血压2级组 血清Hcy、Cyst—C、UACR高于高血压 1级组(均P0．05)。3组间血糖、血脂、尿素氮、尿酸 (UA)水平差异无统 计学意义。GFR与 Hcy、Cyst—C、UACR、Scr、SBP、DBP呈 负相关 (r= 一0．316、一0．319、一0．242、一0．194， 一 0．201，一0．282，均 P0．05)，多元线性回归分析示Hcy、Cyst—C、UACR、Scr、SBP、DBP是影响肾损伤的独立危 险因素。结论 H型高血压患者Hcy、Cyst—C、UACR与肾功能损害有相关性，可作为早期诊断重要指标。 【关键词】 H型高血压；同型半胱氨酸；胱抑素C；尿微量白蛋白；尿肌酐 Relationshipofhomocysteine，cystainC，urinaryalbumintocreatinineratiowithearlyrenalinjuryinH—type hypertensionpatients． MOXin—ling，YANGXi—heng，XIETing，DAIRi—xin，HEXue—shu．DepartmentofCardi— ology，theAffiliatedHospitalofGuilinMedicalUnivemity，Guilin541001，China． Correspondingauthor：YANGXi—heng．E—maif qq．com A【bstract】 Objective Toinvestigatetherelationshipofhomocysteine(Hcy)，cystainC(Cyst—C)andurinary albumintocreatinineratio(UACR)withearlyrenalinjuryinH—typehypertensionpatients．Methods 132H—types hypertensionpatientswhomettheinclusioncriteriawereenrolled．Accordingtotheglomerularfiltrationrate(GFR)，pa— tientsweredividedintothenormalrenalfunctiongroup(GFR90mI／L)，mildkidneyinjuryrgoup(GFR60～90mL／L) andmoderatetose、zerekidneyinjurygroup(GFR60mL／L)．Accordingtothelevelofbloodpressure，theywerergaded ashighbloodpressure(HBP)Level1(140～159／90～99mmHg)，HBPLevel2(160～179／100～109mmHg)and HBPLevel3(180／110mmHg)．Serum levelsofHcy，Cyst—C，UACR，glucose，lipid，ureanitrogen，