H型高血压的机制与防治.pdfVIP

· 1229 · · 专 题 研 究 · 【编者按】 高血压分为原发性和继发性，也有些特殊类型高血压，如H型高血压、盐敏感性高血压、白大衣高 血压。然而特殊类型高血压疾病存在与否，专家学者也是各持己见。多项研究均已证实，高血压伴血浆同型半胱氨酸 水平升高可显著增加心脑血管疾病发生的危险。本期 “专题研究”特邀北京大学人 民医院陈琦玲教授从 H型高血压的 发生机制，到炎性细胞因子水平变化，进一步探讨H型高血压与心脑血管疾病发生的关系，期望为临床工作者提供参 考。也希望更多的专家学者针对特殊类型高血压提 出自己的观点，相关来稿可发送至 zgqkyxbjb2@126．com。 H型高血压的机制与防治 陈琦玲 【摘要】 H型高血压是指原发性高血压病伴血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平≥10txmol／L。高血压是心脑血管疾 病的独立危险因素，其合并 Hcy水平升高时发生心脑血管疾病的风险显著升高。流行病学调查显示，我国75％的高血 压患者合并血浆Hey水平升高，给高血压患者的预后及生活质量造成极大影响。本文从Hcy在体内的正常代谢途径人 手分析Hcy升高的原因，探讨H型高血压发生的机制，并创新性提出防治高Hcy血症的新策略，为临床工作者提供 借鉴。 【关键词】 高血压；同型半胱氨酸；机制；预防；治疗 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．11．001 陈琦玲．H型高血压的机制与防治 [J]．中国全科医学，2015，18 (11)：1229—1231．[www．chinagp．net] ChenQL．MechanismandpreventionofH—typehypertension [J]．ChineseGeneralPractice，2015，18 (11)：1229 一 】23】． Mechanism andPreventionofH—typeHypertension CHEN Qi—ling．PeoplesHospitalofPekingUnwe~ity．Beijing 100044，China A【bstract】 H—typehypertensionreferstotheprimaryhypertensionwiththehomocysteinelevelinplasma≥10p,mol／ L．Hypertension isan independentrisk factorforcardiovascularand cerebrovasculardiseases． In theease ofhypertension accompaniedwithanincreasedlevelofHeyinplasma，theriskofrcardiovasculardiseasesevidentlyincreases．Theresultsof epidemiologicalinvestigationshowedthat75％ ofhypertensivepatientsinChinaareaccompaniedwithanincreasedlevelofHcyin plasmawhichhasagreatimpactontheprognosisandlifequalityofhypertensivepatients．Thisstudyexaminesthereasonsforan increasedlevelofHcy from theperspective ofnormalmetabolicpathwaysofHcy，investigatesthe mechanism ofH —type hypertension，putsforwardinnovativemethodstopreventhigh Heyhyperlipidemia，andprovidesreferencesforclinicalhealth workers． K【eywords】 Hypertension；Homocysteine；Mechanisms；Prevention；Therapy 众所周知，高血压是脑卒中及冠心病发病与死亡的