LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察.pdfVIP

河南职工 医学院学报 · 298 · JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandW orkers LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察 王 卉 (中牟县人 民医院 妇产科 ，河南 中牟 451450) [摘要] 目的 探讨 LEEP刀和微波对官颈糜烂 的治疗作用 ，以指导I临床正确选择宫颈糜烂 的治疗方法。方法 2007年 12月 ～2011年6月该院妇产科 门诊 因宫颈糜烂进行手术治疗 ，术后正常妊娠分娩 的患者 120例随机分为2 组。观察组 60例行 LEEP刀治疗 ，对照组 60例行微波治疗 ，术后随访至妊娠分娩。比较两组患者手术时间、术中、 术后 出血量、阴道排液时间及分娩方式 ，观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间、术后 出血量 、阴道排液时间均 少于对照组 ，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组术 中出血量多于对照组 ，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组 术后妊娠方式 以顺产为主 ，对照组 以剖宫产为主 ，差异有显著性 (P0．01)，两组 临床疗效 比较差异有显著性 (P 0．05)。结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂操作简单 ，安全 ，术后出血量少 ，值得在I临床推广应用。 [关键词] 宫颈糜烂 ；LEEP刀；微波治疗 [中图分类号] R711．74 [文献标识码] B [文章编号] 1008—9276(2012)03—0298—02 宫颈糜烂是孕龄期女性生殖器炎症 中的常见 表 1 2组患者一般情况比较 (7／,=60) 病和多发病 ，子宫颈电环切除术 (1oopelectrosurgical excisionprocedure，LEEP)由于操作简便，广泛应用 于宫颈疾病的治疗 。临床上对单纯宫颈糜烂组织细 胞学检查未发现异常者施行 LEEP超高频射频术治 疗并取得 良好的治疗效果。该院于2007年 l2月 一 1．3 治疗方法 两组患者均于月经干净后 3～7d 2011年6月应用 LEEP刀对宫颈糜烂 患者进行治 进行 ，术前 24h禁性生活 ，外 阴、阴道 、宫颈常规消 疗 ，并与同期行微波治疗患者进行临床疗效观察 ，现 毒 。LEEP刀组 ：患者取膀胱截石位 ，根据糜烂面的 报告如下 。 大小及深浅程度选择适当规格 的Leep环行刀 ，较小 病灶从一侧向另一侧切割 ，较大病灶先切割 中央病 1 资料与方法 灶 ，若糜烂面较大 ，根据切到的糜烂面选择球型电极 1．1 纳入标准 患者 白带增多，白带改变多呈乳 白 烧灼 ，宫颈赘生物者沿根部完全切除。微波组 ：微波 黏稠样 ，伴接触性 出血 ，常感不同程度的下腹坠胀 、 仪频率 2450MHz，功率 30w，将微波头贴近宫颈 ， 由宫颈后唇糜烂面下缘开始 ，超过糜烂面 2mm，逐 腰酸 、腰痛及下腹痛等 ，且在月经前期或性交时症状 渐向上扩展 ，并逐渐加压至 宫颈 口，深入宫颈管 2 加重。全部患者常规子宫颈 TCT检查 ，阴道镜下活 mm，治疗深度宜外浅内深 ，凝 固面要均匀 ，治疗后呈 检结果为慢性炎症 ，术前 白带常规 、血常规检查无生 浅锥型，进宫颈处深约 3～5mm 宫颈部 深 2～3 殖道感染 。 mm。治疗后要求宫颈表面平整无 出血 ，呈焦黄色痂 1．2 一般 资料 纳入 2007年 12月 ～2011年 6月