护士手册电子稿.doc

 第一项?无菌技术?.无菌持物及无菌容器的使用?目的：①无菌持物用于取放和传递无菌物品；②无?于盛放无菌物品并保持其无菌状态。?夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。?环境评估：无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、?、定期消毒；台面干燥、平坦；操作前半小时停止清扫工作，减?少人员走动，避免尘埃飞扬。?【准各】?护士：仪表端庄、衣帽整洁戴好口罩，洗手，修剪指甲取下?手表。?2.物品:放置于有盖的无菌干燥内的无菌持物、无菌容?器、放置无菌物品的容器(必要时）。?【及注意事项】?流?程?1.检査物品名称、有效期、无菌容?器的密封性。?放妥用物.摆放位置合理。?3.取出无菌持物(镊）：?①打开无菌持物(镊)耀的上半盖;?②(镊)端闭合，垂直取出。?4取出无菌物品①打开容器盖(中间）,面向上置于桌面放妥；? ?②打开左边容器盖，取出无菌物品?放人无菌容器中；?③盖好左边容器盖。?5.放回无菌持物(镊）：?①(镊)前端闭合垂直放人无菌?持物内；?②盖好持物(镊)罐的上半盖。?6.盖好中间容器盖。7.效果评价。注意事?·无菌持物(镊)置于无菌持物内.无?菌持物(干)4?8小时更换一次。?或放右、有物品的无菌放中?间、空无菌容器放左;如夹取远处物?品时,将无菌持物或及无菌移?至需取物处。?避免(镊)端触及无菌的壁和边?缘；取出持物时发现前端方向反可放回重拿。?.无菌持物不能用于换药消?皮肤及夹取油纱布。?.避免手触及容器盖内面。不可用手自子上取物品?·避免(镊)端触及无菌的壁和边缘;放回无菌后轴节要打开??【考核评价】?1.遵守无菌技术操作原则。?2.打开或关闭容器盖时，手不可触及容器边缘及内面;取出任?何物品须保持无菌状态。?3.操作者身体应与无菌区保持一定距离；手臂保持在腰部或?治疗台面以上。?【口试题】?1.使用无菌持物(镊)和无菌容器过程中，应注意什么？?答：①每个无菌容器内只放一把无菌持物(镊）。②无菌容?器及无菌持物(镊）打开后，应记录开启的日期、时间，定期更换?消毒。③取放无菌持物(镊)时，前端应闭合，不可将手伸人容器?应当连同容器一起搬移到物品旁使用。⑤无菌持物(镊)不可夹?取未灭茵的物品，也不可夹取油纱布。⑥使用无菌容器时，不可污?染盖内面、容器边缘及内面,如不慎污染无菌面应立即停止使用，?重新更换无菌容器。?2.?干保存的无菌持物(镊)有效期为多长时间‘？?答：4?8小时。?二、取无菌溶液?【评估】?1.操作目的:取并使用溶液。?2.无菌溶液的种类，无菌溶液的量是否充足，有无，是否?密封，瓶身是否清洁。?3.环境：无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、宽?敞、定期消毒；台面干燥、平坦;操作前半小时停止清扫工作，减少?人员走动，避免尘埃飞扬。?【准备】?1.护士：仪表端庄、衣帽整洁，口罩，洗手，修剪指甲，取下手表。?2.物品：无菌溶液、开瓶器、弯盘、盛无菌溶液的无菌容器、棉?签、消毒溶液、笔、纱布。?【流程及注意事项】?流?程?1.检査无菌溶液：?①检查瓶签：名称、剂量、浓度、有效期;?②检査瓶盖有无松动；?③检査瓶身有无裂痕，溶液有无沉?淀、浑油、变质、变色。?2.准备无菌容器。?3.倾倒无菌溶液：?①；?②消毒瓶盖；待干时取出无菌量杯；?③打开瓶塞；?④手持溶液瓶.瓶签向着手心；半圆.?形旋转冲洗瓶口；?⑤由冲洗处倒出溶液；?⑥塞进瓶塞I⑦消瓶塞;?5.效果评价。·用纱布包裹瓶盖检查瓶盖有无松?动，同时擦净瓶身。?将瓶身倒置，眼前一半是溶液一半?是瓶签。?用、食指或用双手于?侧翻起瓶塞，拉出瓶塞。?倒溶液前再检査一次。?溶液量要准确；倾溶液毕退后?下；倒出的无菌溶液不可瓶内。?如瓶口留有溶液.可用拭,注意避免污染瓶口。? 用棉签自瓶口分别螺旋形向上、向?下消毒瓶塞上翻部分和瓶口。??手避免触及无菌面。?【考核评价】?1.遵守无茵技术操作原则。?.?2.无茵溶液未被污染，取液量正确。?3.打开及塞进瓶塞方法正确，不可污染皮塞;瓶签不被浸湿液体未台面。?【】1.取用无菌溶液的注意事项有哪些？?答:（1)无茵溶液瓶口不可触及手或其他物品。(2)不可将菌或非无菌物品伸人无菌溶液内或直接接触瓶口倒液，已出的液体不可再倒回瓶内。?2.请说明已开启的无菌溶液瓶的有效期。?答：已开启的无茵溶液瓶的有效期为24小时。?三.打开无菌包?【评】?1.操作目的：取并使用无菌物品。?.?2.无菌包名称、有效期.包裹完好，无潮湿或破损。?3.环境：无菌操作室及操作台面（