经自然腔道内镜手术腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值.pdfVIP

·论著· 经自然腔道内镜手术腹腔内镜探查 对腹膜恶性肿瘤的诊断价值 朱惠 明 廖秀敏 顾云 郭少卿 熊高飞 孙贤久 刘美红 江堤 刘玉杰 【摘 要 】 目的 探讨经自然腔道内镜手术（NOTES ）腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值。 方 法 回顾性分析腹膜恶性肿瘤患者NOTES 腹腔内镜探查的内镜表现、肿瘤病理学诊断及肿瘤来源。 结果 53 例腹膜恶性肿瘤患者中，腹膜结节型32.2%，腹膜溃疡型22.6%，腹腔肿块型22.6%，腹膜浸润 型 13.2%，网膜包裹型9.4% 。腹膜恶性肿瘤肿瘤病理学诊断结果：淋巴瘤 17.0%，间质瘤15.1%，腹膜粘 液细胞癌 11.32%，腹膜间皮瘤 11.32%，腹膜转移癌45.3% 。24 例腹腔转移癌的组织来源：卵巢癌腹腔 转移29.2%，胃癌腹腔转移16.6%，结肠癌腹腔转移12.5%，原发性肝癌腹腔转移12.5%，胰腺癌腹腔转 移8.3%，十二指肠乳头癌腹腔转移4.2% 、胆管细胞癌腹腔转移4.2% ，原发病灶不明者12.5%。结论 NOTES 腹腔内镜探查对腹膜病变检查直观性强，获取病理标本靶向性好，是诊断腹膜恶性肿瘤的安全有 效方法。 【关键词 】 经自然腔道内镜手术；腹膜恶性肿瘤； 腹腔内镜检查 Value of NOTES and peritoneoscopy in diagnosis of peritoneal malignant tumors ZHU Hui -ming ， LIAO Xiu-min ，GU Yun，GUO Shao-qing，XIONG Gao-fei ，SUN Xian-jiu ，LIU Mei-hong ，JIAN Di ， LIU Yu-jie ，Department of Gastroenterology ，The Affiliated Donghua Hospital of Sun Yat-sen University， Dongguan 523220 ，China E-mail ：zhuhuiming212011@163.com Corresponding author：ZHU Hui-ming ， 【Abstract】 Objective To evaluate the value of natural -orifice transluminal endoscopic surgery （NOTES ） and peritoneoscopy in diagnosis of patients with peritoneal malignant tumors. Methods The data on findings of transgastric NOTES and peritoneoscopy ，pathological examination of biopsies and origin of tumors were analyzed retrospectively. Results In 53 patients with peritoneal malignant tumors ， peritoneoendoscopic findings were divided into five types ，i.e. ，peritoneal mnodular type of tumor 32.2% ， peritoneal ulcer type of tumor 22.6% ，peritoneal cavity mass type of tumor 22.6% ，peritoneal infiltration type of tumor 13.2% ，and omentum -embrace type of tumor 9.4% . Pathological results were that lymphoma accounted for 17.0% ，strmomal tumor15.1% ，peritoneal myxocyte carcino