戈舍瑞林联合来曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的临床疗效研究.pdfVIP

· 259 · · 论 著 · 戈合瑞林联合来 曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的临床疗效研究 姚舒洋，徐兵河 【摘要】 目的 探讨戈舍瑞林联合来曲唑治疗晚期绝经前乳腺癌的疗效和毒副作用。方法 选择 中国医学科学 院肿瘤医院2004年 5月—2o09年 5月，采用戈舍瑞林联合来曲唑治疗绝经前激素受体阳性的转移性乳腺癌52例，戈 舍瑞林3．6mg，皮下注射 ，1次／4周；来曲唑2．5mg，口服，1次／d。其中，一线治疗者为36例，二线治疗者为 16 例。中位治疗时间为 l1(2～61)个月，中位随访时间31(3—66)个月。结果 完全缓解 (CR)2例 (3．8％)，部 分缓解 (职)9例 (17．3％)，稳定 (SD)29例 (55．8％)，进展 (PD)12例 (23．1％)。客观缓解率为21，1％，临 床获益率为71．1％，中位疾病无进展时间 (PFS)为 l0 (2—61)个月，中位总生存时间 (os)为40 (3～66)个月。 无内脏转移患者PFS长于有 内脏转移者 (P=0．034)。毒副作用发生率为34．6％，均为 I～Ⅱ度的反应。结论 戈舍 瑞林联合来曲唑是一种有效且安全地治疗绝经前转移性乳腺癌的方案。 【关键词】 乳腺肿瘤；绝经前期；抗肿瘤联合化疗方案；戈舍瑞林；来曲唑 【中圈分类号】R737．9 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)01—0259—03 Goserelin CombinedwithLetrozoleintheTreatmentofPremenopausalPafien~ withMetastatieBreastCancer YA0Shu — yang，XUBing—he．DepartmentofThoracicSu ，XuanwuHospitalCapitalMedwalUniversity，Beijing100053，China A【bstract】 Objective Toinvestigatetheefficacyandsafetyofgoserelincombinedwithletrozoleinthetreatmentofad— vancedpremenopausalbreastcancerpatients．Methods 52premenopausalwomenwithmetastaticbreastcancer(MBC)admit- tedfrom May2004toMay2009weretreatedbygoserelincombinedwithletrozole．Allpatientsreceived3．6mggoserelinbysub- cutaneousinjectionevery4weeksalongwith2．5mgletrozoleoncedaffyperOS．Thepatientsnumberoffirst—lineandsecond— linehormonaltreatmentwere36and16respectively．Themediandurationoftreatmentwas11(range，2—61)months，andthe mediandurationofoverallfollow—upwas31(range，3—66)months．Results Twopatientsachievedcompleteremission(CR) (3．8％)，ninepartialremissions(PR)(17．3％)，twenty—ninestablediseases(SD)(55．8％)，andtwelveprogressivedis— eases(PD)(23．1％)．Objectiveresponserate(ORR)was21．1％，andclinicalbenefit(CR+PR+SD6months)WaS 71．1％．Themedianprogressionfreesurvival(PFS)was10(2～61)months．Themedianoverallsurvival(OS)was40(3～66) months．PFSofpatientswithoutvisceralmetastasiswassi