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- 2017-08-18 发布于福建
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孙子开车不小心撞了奶奶 保险公司该不该赔偿
孙子开车不小心撞了奶奶 保险公司该不该赔偿大家都知道,现在车辆都投了第三方责任险,司机撞了人,可向保险公司理赔。问题是孙子开车不小心撞了奶奶,自家人撞了自家人,保险公司就能免除赔偿责任吗?本案究竟如何处理,且听评析。
案例分析
这是一起交通事故,更是一场家庭悲剧。去年9月的一个清晨,80岁高龄的刘奶奶像往常一样,提着菜篮子准备去买菜,刚走出家门口,就被一辆正在倒车的卡车撞倒。由于出血太多,刘奶奶在送医院的途中去世了。出事后,肇事司机马上告诉车辆所属的运输站,运输站立即垫付一部分钱先处理老人的后事。接着,因为车辆已经投保了第三方责任险,运输站向保险公司及时报告了事故发生的情况。
然而,出人意料的是,撞死刘奶奶的不是别人,正是她的孙子刘小虎。警方认定肇事司机刘小虎对事故负全责。家里人由此更感受到双重的悲伤。长辈们虽然没过多责怪,刘小虎心中却痛苦万分,内疚而无以自容。
事发一个月后,运输站和刘小虎向投保的保险公司去办事故理赔,遭到拒赔。保险公司认为,交通事故的两个当事人是同一家庭成员,这在保险公司的免责范围之内,所以保险公司不承担支付赔偿金的义务。
刘奶奶的子女百思不得其解,于是将运输站和保险公司一起告上法庭,要求运输站和保险公司共同赔偿老人的死亡赔偿金、丧葬费等共计4万余元。
法律对“家庭成员”没有明确的界定。在庭审中,对刘奶奶到底是不是肇事司机刘小虎的家庭成员,双方的代理律师进行了针锋相对的辩论。因为这个问题直接关系到保险公司能否按照免责条款为自己开脱,刘家是否能拿到赔偿金。保险公司一方以《继承法》中提到的继承关系为依据,认为孙子和祖母应该属于家庭成员;而原告方则认为家庭成员应该理解为是亲属,应当是长期在一起共同生活,同时承担家庭的责任和义务,有着情感上和生活上紧密联系的亲人。双方都纠缠在这一个点上,僵持不下。
法院通过调查,了解到刘奶奶生前有一子五女,子女成年后,老人随同唯一的儿子,也就是肇事司机刘小虎的父亲一起生活,五个出嫁到外地的女儿支付老人的生活费。肇事司机刘小虎是老人唯一的孙子,早已成家、独立生活,对刘奶奶不承担赡养责任。
最后,法院根据刘奶奶和孙子刘小虎之间的实际状况,认定他们不构成家庭成员关系。最后,法院对此案作出判决:被告保险公司以死者是司机的祖母为由,拒绝履行保险合同约定的赔偿义务,无事实和法律依据,法院不予采纳。
专家评析
这场由人身意外伤亡事故引起的民事纠纷,主要表现在事故受害者的子女要保险公司支付保险赔偿金,而保险公司借辞拒绝。这里,有三个问题需要解释清楚:
1 既然是某运输站的卡车撞死了人,应该由某运输站来承担赔偿责任,为什么大家会一起向保险公司要钱?原因在于某运输站早为他们的卡车司机投放了责任保险金。卡车司机刘小虎是责任保险的被保险人,保险人对责任保险的被保险人给第三方造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三方赔偿保险金。这个“第三方”在本案中就是刘奶奶,保险人即保险公司,而某运输站也因此可以减少突如其来的巨大开支。
2 保险公司从事保险业务,不是对所有投保人提出保险赔偿金的要求都予以答应。保险公司的“免责范围”,在法律上有明确规定。
例如《保险法》第二十八条规定:“被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的,保险人有权解除保险合同,并不退还保险费”;“投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任,除本法第六十五条第一款另有规定外,也不退还保险费”;“保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、编造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。”保险公司在与投保人签定的合同中,会对法律上有关“免责范围”的规定有相应的反映。
本案中,那家保险公司将“交通事故的两个当事人是同一家庭成员”列入保险公司的免责范围,然而《保险法》中并没有“同一家庭成员”这样的概念。我们从投保方的利益取向上去分析,发现那家保险公司的这项规定,是《保险法》第二十八条规定内容的推延,对象化和绝对化,认为同一家庭成员酿成的事故存在更多“故意”的嫌疑。
3 刘奶奶和刘小虎在本案中是否构成“同一家庭成员”关系呢?显然,“同一家庭成员”的含义在这里被宽泛化了,这个概念没有准确概括该案件中的保险利益取向。
而《保险法》第五十三条明确规定:投保人对下列人员具有保险利益:(一)本人;(二)配偶,子女、父母;(三)前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员,近亲属。除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保
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