应用血管内介入治疗妇科肿瘤的护理体会.PDFVIP

第 28 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 28 ,No. 4 310 　　2004 年第 4 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Apr. 2004 应用血管内介入治疗妇科肿瘤的护理体会 1 2 王洪萍 ,王小燕 ( 1. 温州医学院附属第二医院妇科 ,浙江 温州 325000 ; 2. 抚州市第二人民医院手术室 ,江西 抚州 344100) 关键词 :护理学 ;介入治疗 ;妇科肿瘤 ;护理 学科分类代码 : 3207120 　　　　中图分类号: R47375 　　　　文献标识码 : B ( ) 文章编号 : 1004 - 5775 2004 04 - 0310 - 02 　　肿瘤介入治疗在妇产科临床应用中发展迅速 , 的患者经介入治疗后病情得到有效地控制 ,好转出 方法有动脉灌注和动脉栓塞疗法。此方法疗程短 , 院 ,有效率为 672 % ;18 例子宫肌瘤及腺肌瘤患者 无创伤 ,患者痛苦小 ,疗效好 , 费用低。我科从 1997 术后 B 超提示宫内无异物 ,3 例瘤体缩小 , 症状减 - 01～2003 - 12 共进行 123 例次血管内介入治疗 , 轻 ,有效率为 857 % ;5 例出血患者介入治疗后出血 取得了良好的效果。总结如下。 得到有效控制 ,有效率为 100 % 。 1 　临床资料 3 　护理 11 　一般资料 31 　术前护理 62 例恶性肿瘤患者 ,每例介入治疗 1～3 次 ,共 311 　心理护理 :此疗法属新疗法 ,患者了解较少 , 95 次。年龄 27～69 岁 ,平均年龄 471 岁。其中 ,宫 均有不同程度的恐惧、怀疑心理 ,缺乏信心 , 易造成 颈癌 45 例 ,卵巢癌 8 例 ,子宫内膜癌 3 例 ,子宫平滑 插管困难。所以 ,心理护理十分重要。术前责任护 肌肉瘤 3 例 ,外阴癌 1 例 ,复发性宫颈癌患者 2 例 ; 士应让患者了解自身病情及病变部位、术者情况和 子宫肌瘤、子宫腺肌病 21 例 ;妇科肿瘤出血 3 例 ,创 手术简单过程及预后展望 ,这些对于减轻患者心理 伤性出血 2 例。 压力有很大帮助。语言简短、清楚 ,病区内如果有术 12 　操作方法 后恢复期的患者 ,邀请其为新入院准备手术的患者 患者取平卧位 ,在腹股沟韧带中点下方 15 cm 进行现身说法。术前指导患者以 405～43 ℃的温水 处摸到股动脉搏动后 , 常规消毒 , 采用 seldinger 氏 浸泡全身 30 ～60 min 。温水浴不但能清洁皮肤 ,预 ( ) 法 ,在 2 %利多卡因局麻下经皮自右侧 或左侧 股 防术后感染 ,而且对情绪稳定以及充分放松有很好 动脉穿刺插管 ,术中肝素化 ,在 X 线透视导向下 ,通 的效果 , 同时还有助于睡眠 ,适宜各种程度情绪焦虑 过泛影葡胺造影 ,导管达到供给肿瘤血液的动脉 ,注 的患者 〔2 〕。同时术前4 h 禁食禁水 ,术前 30 min 留 ( ) ( ) 入化疗药物 ,常选用氟脲嘧啶 5 - FU 、顺铂 DDP