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慢性病特点
第五节
营养素供给量标准
膳食指南;一. 营养素标准1.生理需要量: 指维持正常生理功能和机
体健康的最低摄入量。;2.供给量(RDA): 在生理需要量的基础上,考虑人群安全系数确定的适宜膳食摄入量。安全系数原因:
个体差异、应激需要、食物加工中营养素损失、消化吸收率的差异等,食物生产供应情况。热能的RDA=生理需要量营养素RDA=生理需要量+2SD;3. 膳食营养素参考摄入量(DRIs) : DRIs是在RDA基础上发展起
来的一组每日平均膳食营养素摄
入量的参考值。 包括4项内容: 平均需要量(EAR) 推荐摄入量(RNI) 适宜摄入量(AI) 可耐受最高摄入量(UL);1. 平均需要量(EAR) 满足某一特定性别、年龄及
不同生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。 EAR是制订RNI的基础。;2. 推荐摄入量(RNI) 相当于传统使用的RDA, 是可以满足某一特定性别、年龄
及不同生理状况群体中绝大多数
( 97%一98% ) 个体需要量的摄
入水平。;3. 适宜摄入量(AI) 是通过观察或实验获得的健
康人群某种营养素的摄入量。 AI的主要用途是作为个体营养素
摄入量的目标。制定AI时不仅考
虑到预防营养素缺乏的需要, 而且也纳人了减少某些疾病风险
的概念。; 4. 可耐受最高摄入量(UL) 是平均每日摄入营养素
的最高限量。;DRI;The level of Nutrients;5. 平衡膳食定义: 食物中的各种营养素, 不仅在
数量上满足机体的生理要求,还
应避免膳食构成的比例失调和某
些营养素过多或过少而引起机体
不必要的负担和代谢上近期或远
期的紊乱。;二. 膳食指南 又称膳食指导方针 指一个国家或一个省、一
个地区的人民或某种疾病病人
的膳食指导原则。 指导人们合理选择和搭配
食物,使之符合DRIS要求,维
护健康,减少疾病。;中国2000年合理膳食指南
的原则:1. 中国平均每人每日膳食中能量供
给量应为2400kcal,蛋白质为
70g。2. 谷类食物能量比达到60%,动物
性食物能量比 达到40%。;三. 膳食结构1. 定义: 膳食中所包含的食物种类及
其数量的相对构成。 与消费者当地食用作物的生
产、经济收入、身体素质和饮食习惯相协调。 包括动物性食物%、奶类%、
蛋白质来源比例、热能摄入量等。;3. 动物性食物与豆类蛋白质应占蛋
白质总摄入量的30%~40%。4. 适量油脂,脂肪热能比为25%~
30%。5. 减少食盐摄入量,以不超过6g为
宜。;2.世界各国的膳食结构类型1)西方“ 三高”型膳食
高能量、高蛋白、高脂肪、少纤维 特点: 以动物性食品为主:
肉类:100kg / y、 奶类和制品100-150kg/y、
蛋类 15kg/y
植物性食品消费量较少:
谷类 60- 70kg/y ;食糖和甜食多:糖40-60kg/y热能过剩(3200kcal/d左右)和纤维素过少脂肪产热约占35~47%。优点:膳食质量高,营养丰富问题:“ 富裕病”多见,肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、某些肿瘤。;2)东方型膳食(发展中国家模式): 特点: 热能基本满足需要 以植物性食品为主 动物性食物摄入不足 蛋白质和脂肪摄入较少 问题:常可导致一些营养缺乏病, VA、钙、铁、锌、VB2等摄入不足 ;第三种类型(以日本为代表):特点:动、植物性食物消费量均衡粮谷为主,粗细搭配水产、奶类摄入较多热能、营养素摄入量和比例基本符合营养要求蛋白质充足、热能和脂肪摄入量适宜营养不良与营养过剩问题控制较好;3.营养缺乏病及营养障碍病的新趋势1) 急性营养缺乏病明显减少 PEM在发展中国家仍然较严重; VA缺乏是当前四大营养缺乏病之一;
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