论文非洛地平与拉西地平治疗老年高血压病的比较.docVIP

拉西地平与非洛地平缓释片治疗老年高血压病疗效比较 徐娟娟 黄倩 (江西省消防总队吉安市消防支队卫生队，江西吉安 邮编343000) 【摘要】　目的　比较拉西地平与非洛地平缓释片对老年高血压的降压疗效。方法　62 例老年原发性高血压患者随机接受非洛地平缓释片(5～10 mg/ d) 和拉西地平(2～4 mg/ d) (各31 例) 治疗6 周。结果　非洛地平缓释片组总有效率是93.5%， 拉西地平组总有效率是96.8%( P 0.05) 。结论　非洛地平缓释片或者拉西地平对老年高血压疗效明显，副作用少，耐受性好。 【关键词】　非洛地平　拉西地平　老年人　高血压 The comparative effect of felodipine and lacidipine in the treatment of senile hypertension 　 XU JUAN-juan* HUANG-qian （Department of medical unit, Fire team of Ji an，jiangxi province Fire corps ，China，343000） 【Abstract】　Objective 　To compare the effect of lacidipine and felodipine in the treatment of senile hyper—tension.Methods 　felodipine (5～10mg/ d) and lacidipine (2～4mg/ d) were given to two groups (each 31)with hypertension for 6 weeks. Results 　The effective rate was 93. 5 % in the felodipine group and the rate in the lacidipine group was 96.8 %( P 0.05). Conclusion 　felodipine or lacidipine is effective ,safe and well tolerated in the treatment of senile hypertension. 【Key words】　Felodipne Lacidipine　Senile 　Hypertension 高血压是多种心脑血管疾病的危险因素，可严重影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些脏器的功能衰竭，迄今为止仍是心血管疾病死亡的重要原因之一。老年人作为特殊人群，其高血压的患病率居老年慢性病之首（〉30%），其主要并发症脑卒中是致残和死亡的主要原因［］。为此老年人应积极防治高血压，降压治疗可降低这类患者心血管并发症的发生与病死率。钙拮抗剂能扩张血管，减轻外周血管的阻力，降低血压，而且对血钾，血脂都无明显影响，提高患者用的依从性，所以适用于老年性高血压。 1.1 一般资料 (1)病例入选标准：2009年1月至2009年3月本院门诊病人62例，年龄62～83岁(平均年龄73岁)，按照WHO 高血压诊断标准符合高血压诊断。用药前7 d停用其他治疗高血压药物，若病情不允许则原药物不改变。按门诊顺序随机分为两组(非洛地平组与拉西地平组) 。 (2)有下列情况之一者除外：①严重心、肝、肾功能不全者；②心率 60次／min，③严重心律失常；④恶性肿瘤患者；⑤胰岛素依赖性糖尿病；⑥对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏或有禁忌症；⑦有急性或严重肝病；⑧怀孕、哺乳期。 总共入选患者62例，随机分为非洛地平组和拉西地平组各31例。非洛地平组男15例，女16例，平均年龄(66.24±6.12)岁，平均体重(62.43±6.32) kg；拉西地平组男16例，女15 例, 平均年龄( 66.77±5.73) 岁, 平均体重( 62.68 ±7.54) kg。两组患者性别、年龄、体重比较差异无显著性( P 0. 05) ，具有可比性。 1.2 方法 (1)用药方法: 非洛地平缓释片（无锡阿斯特拉公司生产，每5-10mg），拉西地平(哈药集团三精药业有限公司生产，每片2-4mg)。两组第1周不服任何降压药。非洛地平缓释片组第2周开始剂量为5 mg，po，qm；如1～2周后血压未降至正常，则剂量增至5 mg，每天早晚各一次口服，至血压降至正常逐渐减量。拉西地平组第2周开始剂量为4mg，po，qm；如用药1周后血压降至正常，调整剂量为2mg，po ，qm；如用药1周后血压未降至正常，调整剂量为6 mg，po ，qm；至血压降至正常逐渐减量。2组总疗程共6周，2组用药期间均停用其他降压药。 (2)测血压方法：用药后对例病人均进行门诊患者每周