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生家族申及表勿填家族名申日期年月日性特色家族需跨系一般家族通日期宗旨目成系班方式成名字及填作金放依申表料致金放自行必提供常使用的信箱副行政本表若不敷使用自行延伸生家族表次日期地主度及行方式第年月日分起分止每期至少排次聚活每次最少小第年月日分起分止本期於第十四前前完成所有聚第年月日分起分止第年月日分起分止第年月日分起分止第年月日分起分止第年月日分起分止第年月日分起分止此表若不敷使用自行延伸科技大生家族申需知本已同意家族施要填妥名申表後需依填聚聚若有任何需提前告知否照正常程序予以扣分依核定申表之聚聚

105-2學生家族 申請及計劃表 編號: (勿填) 家族 名稱 申請日期: 年 月 日 性質 □特色家族 (需跨系) □一般家族 通過日期: 宗旨: 目標: 職 稱 成 員 系班別 學號 連 絡 方 式 1 會 長 (成員名字及學號請確實填寫,將作為獎勵金發放依據) (申請表資料錯誤導致獎勵金發放錯誤請自行負責) 電話: E-mail: (請務必提供經常使用的信箱) 2 副會長 電話: E-mail: 3 行 政 電話: E-mail: 4 會 員 電話: E-mail: 5 會 員 電話: E-mail: 6 會 員 電話: E-mail: 7 會 員 電話: E-mail: 8 會 員 電話: E-mail: 9 會 員 電話: E-mail: 10 會 員 電話: E-mail: (本表若不敷使用,請自行延伸) ______________學生家族 計劃表 編號 週次 日期、時間 地 點 主題 進度及執行方式 1 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 每學期至少排訂5次聚會活動, 每次最少為兩小時 2 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 本學期讀書會請於 第十四週前(5/20前) 完成所有聚會 3 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 4 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 5 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 6 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 7 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 8 第 週 年 月 日 時 分 起 時 分 止 (此表若不敷使用時,請自行延伸) 龍華科技大學 學生家族/讀書會申請需知 本組已詳閱並同意家族/讀書會實施要點。 填妥報名申請表後需依據填寫聚會時間聚會。若有任何異動需提前告知,否則照正常程序予以紀錄扣分。 依據核定申請表之聚會時間聚會後三天內(含假日)發送紀錄表至生輔組電子信箱,並以收到回覆為完成寄送標準。若遲無回覆請來電生輔組確認,否則一律以未聚會扣分並登記處理。 每學期將會各辦理一場家族/讀書會成果發表,家族原則上全部組別皆需參與,讀書會則於成果發表前由生輔組遴選本學期優秀組別參加競賽(但若有變更依據當學期公告通知為準)。若無故不參與之組別視同放棄獎勵金領取資格(因故無法參加需於公告成果展辦法後三天內告知)。 本學期家族/讀書會成果發表預計106年5月25日左右辦理。活動詳細辦法、入選組別或任何變更將會公告至學校首頁及生輔組粉絲頁,不再另行通知;若自行未留意相關通知者一律自行負責。 本學期分發之獎勵金與獎金,需全體家族/讀書會成員共同均分;若需部分成員代領,需於規定期限內全體成員填妥協調書繳交至生輔組存查。 聚會心得請寄至以下信箱 lifestd@.tw 龍華科技大學生輔組粉絲專頁/lhulifestd 家族及讀書會相關問題請洽詢 (02)8209-3211 #3315 #3317 填妥此份申請表並繳交之生輔組後才算申請完成。 指導老師: (學生家族若無指導老師則無需填寫) 會長: 已詳閱並同意以上需知。

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