妇科发病率数据示意图-贵阳和美妇产医院.doc

妇科发病率数据示意图 HYPERLINK   妇科发病率数据示意图 金秋十月，由湖北省妇幼保健协会、湖北省妇幼保健院举办2016湖北武汉妇科微无创珞珈论坛暨第十一届妇科宫腹腔镜及微创技术学术研讨会于10月22日-10月23日在湖北省妇幼保健院隆重召开。本次会议以妇科宫腹腔镜微无创为主题，涵盖了前沿的学术热点及临床经验，邀请了北京妇产医院段华教授等多位本领域的一线知名专家莅临授课，专家们带来了精彩的专题讲座、手术视频讲解及疑难病例分享，吸引了众多妇产科医生积极参加，大会取得了圆满成功。 【开 幕 式】 nbsp; nbsp; 大会开幕式由湖北省妇幼保健院妇科王燕主任主持，王主任发表了热情洋溢的开幕词：她热烈欢迎大家在金秋送爽，丹桂飘香这样一个收获的季节参加“第十一届宫腹腔镜及微创技术学术研讨会”。她回忆了2006年的秋天，以段华教授为首的来自北京、上海和澳门的专家组来我院实地考察验收，在2007年我科成为卫生部首批妇科内镜培训基地，2009年成为卫生部首批妇科四级内镜医师培训基地。十年来教学相长我们取得了长足的进步，微创手术率达95%以上，三分之一以上为四级手术。这些成绩的取得很大程度上得益于全国各位专家的指导和帮助！随后王主任分别介绍台上就坐的嘉宾，湖北省妇幼保健院金志春院长代表东道主致辞，他欢迎各位同道前来参会，指出微无创大会加强了妇产科医生的诊疗能力，使越来越多患者受益，医院将给予大力支持。随后微无创专委会名誉主委段华教授致辞，段教授在致辞中充分肯定了省妇幼妇科近年来取得的在妇科微无创方面长足进步，取得可喜成绩，在本地区妇科微无创方面起着重要推动作用！最后王主任感谢各位专家不辞辛苦，百忙中亲临我院为湖北的同道传金送宝！ nbsp; 【精彩学术讲座】 nbsp; 段华教授：剖宫产瘢痕憩室诊断与微创手术治疗 北京妇产医院段华教授指出剖宫产瘢痕憩室实质是剖宫产手术后子宫肌壁瘢痕局部组织愈合不良形成的瘢痕与缺损。发生与剖宫产次数有关，一次剖宫产可使61%患者出现剖宫产子宫瘢痕憩室，当剖宫产次数达到3次以上时几乎100%。手术方法选择与依据解剖学，文献报道瘢痕子宫经阴道安全分娩时的子宫下段（瘢痕）厚度临界值为1.5-2.5mm，子宫瘢痕瘢痕厚度＞3mm可以作为愈合良好的指标当子宫下段瘢痕处厚度值≥3mm时，妊娠子宫维持至足月妊娠是相对安全的。段教授通过精彩的手术视频演示宫腔镜直视下憩室“开渠”术，可使憩室的侧壁开放，解除经血残留及其日后的淋漓出血，其治疗有效率可达 84％～92％。对于＜3mm厚度值的憩室，通常局部组织缺损大（有时仅一层腹膜覆盖），一旦妊娠发生子宫破裂、瘢痕妊娠的风险增加，需要切除瘢痕组织进行子宫肌壁重建宫-腹腔镜联合手术，准确定位定位，完整切除具有创伤小、出血少与恢复快的微创手术优势。 王泽华教授：降低腹腔镜宫颈癌手术并发症的辩证思考 近年来腹腔镜手术已作为早期宫颈癌常规治疗方式，随着技术提高常有“艺高人胆大”的超范围手术，但并发症风险增加。武汉协和医院王泽华教授从哲学的角度分析手术范围的确定是一种平衡的艺术，手术范围不足：或许生存质量较高但复发风险增加，生存时间减少，手术范围过大：或许生存时间延长但手术风险增加，生存质量下降，严格把握手术指征！该出手时才出手，该放手时就放手。手术要有思路：术前充分了解病情，务必做到心中有数，切忌匆忙上阵；术中仔细辨明解剖，不疾不徐张弛有度，切忌慌乱求快。决策贯穿诊疗始终，从诊断到随访，从诊疗方案到操作细节。决策，指明方向，使行于正道；技巧，相辅前行，使目标可及。决策与技巧，二者缺一不可，相辅相成，则成功在望。我们最大的挑战正是我们自己！除私欲之蔽，正心诚意，知行合一；做更好的自己，作更优的决策，为患者谋取最大的利益 黄浩教授：宫颈癌腹腔镜手术中神经解剖与保护 宫颈癌手术中神经损伤有时给患者造成极大的痛苦，也是手术中常见的并发症。佛山南海医院黄浩教授首先详细的讲解了宫颈癌腹腔镜手术中相关的神经，上腹下丛(T11-S1)内脏运动神经（交感、副交感）纤维丛（1路），盆腔内脏感觉神经节、交通支纤维（2路）生殖股神经(T12-L4)躯体运动神经nbsp;（3路）2路神经将1路和3路神经连接起来完成复杂的人体器官运动、感觉神经功能。他还介绍了神经解剖与功能，神经类别、特点以及腹腔镜宫颈癌广泛子宫切除范围，腹腔镜宫颈癌保留盆底神经的广泛子宫切除。最后黄教授通过手术视频详细的为大家展示了腹腔镜宫颈