陈旧性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原和抗凝血酶-Ⅲ与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究.pdfVIP

· 3280- 论 著 · 陈旧性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原和抗凝血酶 一Ⅲ与 颈动脉内膜 一中层厚度的相关性研究 杜荣品，吕妍琨，张 至，薛 华，陈淑霞，陈 华，刘惠良 【摘要】 目的 探讨老年陈旧性心肌梗死患者血浆纤维蛋 白原 (FBN)、抗凝血酶一Ⅲ (AT—m)与颈动脉 内 膜一中层厚度 (IMT)的关系。方法 共入选56例老年陈旧性心肌梗死患者，采用B型超声诊断仪检查颈动脉 IMT， 同时检测FBN和AT一Ⅲ水平。以颈动脉 IMT作因变量，FBN、AT一Ⅲ和纤溶酶原激活物抑制剂 一l(PAI一1)等 13 个变量作为 自变量，采用逐步筛选法进行多元线性回归分析。结果 (1)FBN等7个变量进入方程：IMT=一0．5431 +0．0438FBN+0．0831PAI—l+0．0024收缩压 (SBp) +0．0023年龄 (Age) +0．1725低密度脂蛋 白胆 固醇 (LDL) 一 0．1256高密度脂蛋 白胆 固醇 (HDL) +0．3733载脂蛋 白B (Apo—B)。结果显示：FBN与颈动脉 IMT正相关．是 IMT增厚的独立危险因素；AT一Ⅲ未进入回归方程，显示其与颈动脉 IMT增厚无相关。(2)FBN水平与 IMT呈正相关 (IMT=0．1758+0．2104FBN，r=0．7709，P0．0001)；AT一Ⅲ与颈动脉 IMT增厚无相关 (IMT=0．8538+0．0006AT一 Ⅲ，r=0．1095，P=0．4215)。结论 老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时，FBN是颈动脉 IMT增厚的危险因素；AT 一 Ⅲ与颈动脉 IMT增厚无相关。 【关键词】 心肌梗死；老年人；颈动脉内膜一中层厚度；纤维蛋白原；抗凝血酶Ⅲ 【中图分类号】R542．22 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2010)10—3280～03 CorrelationofPlasmaFibrinogenandAntithrombin一Ⅲ 、’，ithCarotidArteryIntima—mediaThicknessinElderlyPa- tientswithOldMyocardialInfarction DURong—pin，LVYah—kun，ZHANG ，eta1．CenterofCardiology，People HospitaforHebeProvince，Sh~jiazhuang050051．China A【bstract】 Objective Toinvestigatetherelationshipofplasmafibrinogen(FBN)andantithrombin一11I(AT—m) tocarotidarteryintima—mediathicknessfIMT)inelderlypatientswitholdmyocardialinfarction．Methods TheIMTwasdetec— tedbyB—typeultrasonicdiagnosticapparatusandlevelsofFBNandAT—m detectedsimultaneouslyin56elderlypatientswith oldmyocardialinfaretion．TakingIMTasdependentvariableand13variables(includingFBN．AT一1IIPAI一1．etc．)asin． dependentvariables，amuhiplelinearregressionanalysiswasperformedbystepwiseselection．Resalts Sevenvariablessuchas FBN etc．wereallowedtoenterintotheregressionmodel：IMT= 一0．543l+ 0．0438FBN + 0．0831PAI一1+ 0．0024SBp+ 0．0023Age+ 0．1725LDL—O．1256HDL+0．3733Apo—B．TheresultsshowedthatFBN．positivelycorrelatedwithcarotidar． tery IMT，wastheindependentriskfactorofIMTthickening，andthatAT—ll1wasnotallowedintotheregressionmo