隐源性机化性肺炎六例临床分析.pdfVIP

C e朝GeneralPracti孵ce · 2039 · · 短 篇 论 著 · 隐源性机化性肺炎六例临床分析 张 特，罗小春，王 斌，崔恩海 【摘要】 目的 回顾性分析经病理诊断的隐源性机化性肺炎的临床、病理和影像学特征，提高临床诊断和治疗 该病的水平。方法 2004年 6月—2007年6月在我院住院，经病理确诊的机化性肺炎患者 8例，对其进行临床、影像 和病理学综合分析。结果 8例机化性肺炎患者中，1倒为药物引起，1例合并结缔组织病，其余6例为隐源性机化性 肺炎，患者均经皮肺穿刺活检病理确诊。6例 隐源性机化性肺炎患者中男3例，女 3例；年龄 (58．5±4．2)岁。发 热、咳嗽、胸闷和肺部湿哆音是主要临床表现。肺功能显示弥散性通气障碍 6例，限制性通气障碍 5例，混合性通气 功能障碍 1例。血 白细胞 (7．64-2．3) ×10／L，c反应蛋 白 (42．3±15．2)mg／L。全部患者经糖皮质激素治疗，病 情均缓解，随访 12个月，病情仍稳定。其中5例 口服糖皮质激素 12个月，1例 口服糖皮质激素2个月后 自行停药。结 论 隐源性机化性肺炎的临床表现和影像学表现有一定特异性，确诊有赖病理学检查，经糖皮质激素治疗病情可缓解。 【关键词】 肺炎，隐源性机化性；穿刺术；活组织检查 【中图分类号】R563．13 I文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2010)6c一2039—03 CryptogenieOrganizingPneumonia：ClinicalReportofSixCases ZHANGTe，LUOXiao—chun，WANGBin，eta1．De— partmentofRespiratoryMedicine，HuzhouCentralHospitalofHuzhouCity，Huzhou313000，China 【Abstract】 Objective Toretrospectivelyanalyzetheclinical，pathologicalandimagingfeaturesofcryptogenicorgani— zingpneumoniapathologicallydiagnosedSOastoimprovethelevelofclinicaldiagnosisandtreatment．M ethods Thedataof8 inpatientswhoseorganizingpneumoniapathologicallyconfirmedinourhospitalfromJune2004toJune2007werecomprehensively analyzedinclinical，imagingandpathologicalfeatures．Results Amongthe8patientswithorganizingpneumonia，1wasin— ducedbydrug，and 1wascomplicatedbycollagenvasculardisease．Andtherest6werecryptogenic，whowerealldiagnosedby percutaneouslungbiopsy，3malesand3females；aged (58．5-44．2)years．Fever，cough，chesttightnessandpulmonary raleswerethemainclinicalmanifestations．Pulmonaryfunctionshowedrestrictiveventilatorydefectin5cases，diffusionbarriers in6cases，andmixedventilationdysfunctionin1case．Whitebloodcellcountwas(7．6±2．3) ×10／L，C—reactivepro— teinwas(42．3±15．2)mg／I． l1patientswereclinicallyremittedbyglueoeortieoidtherapy，andtheirconditionsremained stablefor12monthsfollow —up． ＼mongthem 5receivedora