引入逻辑学的PBL对培养医学生临床思维能力的初步研究.PDFVIP

· · 中国高等医学教育 年 第 期 --0 $%-% - !教学方法 引入逻辑学的!# 对培养医学生 临床思维能力的初步研究 王莉英，钟春玖，陈 伟 ，汪 青，钱睿哲 （复旦大学上海医学院，上海 $%%%$ ） ［摘要］ 该研究联合逻辑学专业教师，对 级和 级临床医学八年制学生在接受引入逻辑学内容的 %’ %( !# 病例教学前、后进行“医学生逻辑思维能力培训”调查问卷和逻辑思维能力测试，比较学生在接受引入 逻辑学内容的!# 病例教学前、后的逻辑思维能力，对引入逻辑学的!# 对培养医学生临床思维能力进行 了初步研究。 ［关键词］ !#；临床思维；逻辑学 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） )(*$ +* , -%%$.-/%- $%-% %-.%--0.% 临床医学发展迅速，它已经从一门古老的经验科学发展 学通常为 名学生一个导师（ ），在小组讨论中学生围 (.0 AEA21 成为现代的思维和决策科学。每一个疾病的病因、发展、临 绕问题进行思维、推理和分析。导师起引导作用，引导小组 床表现和转归都是无数经验的总结，也是科学思维的结晶。 完成既定的教学目标。!# 教学法的特点是：以学生为中 医生能力的核心是临床能力，而标志着临床水平高低最重 心，老师为引导者，病例设计者在具体的病例中提炼出典型 ［］ 要、最基本的能力是临床思维能力 - 。临床思维就是医学上 的问题，学生通过研究这些问题，提出自己的推理思路，给出 ［］ 的逻辑思维，主要体现在对收集到的资料进行科学的临床分 最终的诊治方案$ 。这种思维培训方法在构建主义理论和 析，要求医师在繁杂的事物中透过现象看本质，分清主次，抓 加德纳多元智力理论的推动下，日益受到重视。目前据世界 住主要矛盾，解决关键问题。科学的临床思维不同于临床经 卫生组织提供的数据，全世界大约有 -/%% 余所医学院校采 验，临床经验需日积月累、循序渐进的培养，其中大多需要反 用了 教学模式，这个数字目前还在不断增加。 教学 !# !# 复更新，吸取教训，而思维方式则必须在医生进入临床时就 模式正逐渐受到各国关注，开始形成一种世界医学教育的发 开始正确培养，一旦开始时就养成不正确的思维方式，不仅 展趋势。 会导致类似患者误诊的惨痛教训，而且再想改变就难度很 复旦大学上海医学院参照国际医学教育标准，于$%%( 大，效率极低。 年和 年先后派遣了 位来自临床和基础各学科的教师 $%%/ -- 目前临床思维在医学生课本里很少提及，课堂上也少有 赴加拿大 （