中医调护对高血压阴虚体质患者应用效果探析.docVIP

中医调护对高血压阴虚体质患者应用效果探析摘要：目的：探讨高血压阴虚体质患者应用中医调护治疗的效果。方法：对100例社区中老年高血压阴虚体质患者采用中医食疗和各种护理干预措施等综合干预措施，每半月指导一次，共2年。对干预后患者的血压和体质进行综合评价。结果：干预2年后，患者的血压（收缩压及舒张压）较干预前明显下降（P0.05）,患者的阴虚体质较干预前显著改善（P0.05）。结论：中医调护对高血压阴虚患者具有明显的疗效，可显著降低患者的血压，改善体质。 关键词：高血压；阴虚体质；中医调护 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0102-01 临床上最常见的疾病之一，高血压是严重影响人类尤其是老年人的生活质量和寿命的疾病。近些年来，现代中医经多年研究证明，高血压患者多为阴虚体质，而阴虚体质往往也是常见的病理体质类型，此种体质为高血压病的“发病根本”[1]。如能秉承中医的理念，做到去除病因，从而从根本上制定针对阴虚体质特点的治疗措施，并应用相应的对症护理等干预措施，不但可以降低血压还可以有效改善阴虚体质、提高生活质量，延长寿命。本实验旨在探讨应用中医理念的调养护理措施治疗高血压阴虚体质患者的临床疗效，为中医治疗高血压提出可行方案。 1 资料与方法 1.1 一般资料。2010年1月-2012.1月，在我院附近社区中选择阴虚体质的中老年原发性高血压患者100例，其中男52例，女48例，平均年龄(51.3±12．5)岁。所有患者均符合以下标准：①一、二级高血压患者。依据《高血压防治指南》(2005修订本)中制定的标准[2]：1级高血压（140-159/90-99mmHg），2级高血压（160-179/100-109mmHg）；②中医体质为阴虚体质患者。常见阴虚体质患者临床症状多表现为：急躁易怒，眩晕失眠，五心烦热，或午后潮热、盗汗，脉搏细数，心悸气短，体形消瘦，面红，口燥咽干，喜冷饮，舌红苔少或无或龟裂苔，小便短赤，大便干结，月经不调。 1.2 方法:患者至少每半月到社区卫生服务中心1次，由中医专家进行中医体质调护，时间为两年，调护内容主要涉及饮食起居、情绪控制等，具体包括：①指导患者的生活起居。要求患者生活有规律。起居有常，劳逸结合，保证充足的睡眠。②指导饮食。主要原则：①根据中药及食物的性味、归经、功效选择既适合阴虚体质患者又有降压效果的食物。②注意食物主要的营养成分。③照顾患者的饮食喜好，注意考虑患者的经济负担情况。凡阴虚体质者，宜多吃些清补类食物，宜食甘凉滋润、生津养阴的食品，宜吃新鲜蔬菜反应果或纤维素及维生素较高的食物，宜吃含优质蛋白质丰富的食品。忌吃辛辣刺激性食品，忌吃温热香燥食品，忌吃煎炸炒爆的物品，忌吃性热上火食物，忌吃脂肪、碳水化合物含量过高的食物。③情绪调理。因阴虚体质患者多有急躁易怒等症状，而精神紧张，或过度恼怒等情绪波动，可使肝气郁结，肝火上炎，引起血压升高。嘱患者遇事保持情绪平稳，忌过分激动[3]。 1.3 效果观察。主要观察血压和患者阴虚体质的表现。血压由护士测量，由中医医生观察阴虚体质症状改变。 2 统计学分析 应用SPSS 17．0统计软件，采用配对t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。 3 结果 （1）患者血压的变化。中医调护2年后，患者的血压（收缩压及舒张压）较干预前明显下降（P0.05）， （2）中医调护2年后，患者的阴虚体质的主要症状较干预前显著改善（P0.05）。 3 讨论 原发性高血压是临床上最常见的疾病之一，它严重影响人类尤其是老年人的生活质量和寿命的疾病。西医认为该病的发生和遗传、饮食、精神紧张等许多因素有关。中医认为，阴虚体质为原发性高血压发病之根本。 阴虚，阴分不足，津血亏损，滋润、荣养不够的病理变化；因阴不制阳，也可出现阳相对亢盛的虚性机能亢奋的病理变化。阴虚多因血虚，“阴虚生内热”，表现为五心烦热、口干咽燥，神烦气粗，尿黄便干等；体质虚衰、心悸气短、头晕眼花、精神状态差；月经不调、面色无华、黑色素沉着，黄褐斑、蝴蝶斑滋生；更年期困扰等[3]。 本研究发现，中医调护可有效降低高血压因袭体质患者的收缩压和舒张压并可有效改善患者体质。这与以往的研究结果相符。中医调护通过对患者饮食起居、情绪等的调理有效调整患者的体质，降低血压。生活规律、劳逸结合，心情平和在中医调护中非常重要。中医认为“药食同膳”。饮食方面，凡阴虚体质者，宜多吃些清补类食物，宜食甘凉滋润、生津养阴的食品，宜吃新鲜蔬菜反应果或纤维素及维生素较高的食物，宜吃含优质蛋白质丰富的食品。常见的如鸭肉：能滋阴养胃。《本草汇》：“滋阴除蒸”。《随息居饮食谱》：“滋五脏之阴，清虚劳之热，养胃生津”