前列腺炎症状和用药.docVIP

本草堂大药房10月培训资料 前列腺炎症状及治疗 前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急 HYPERLINK /view/1555821.htm \t _blank 慢性炎症，从而引起的全身或局部症症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性 HYPERLINK /view/1320817.htm \t _blank 细菌性前列腺炎（又称 HYPERLINK /view/6605.htm \t _blank 前列腺病）、特异性前列腺炎（由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起）、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体（如 HYPERLINK /view/2584.htm \t _blank 病毒、 HYPERLINK /view/16209.htm \t _blank 支原体、 HYPERLINK /view/234.htm \t _blank 衣原体等）引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。 HYPERLINK /image/8605f5f8408a8c24d8f9fd57 \o 查看图片 \t _blank ?? 急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状；局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射，若有小脓肿形成，疼痛加剧而不能排便；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有排尿终末 HYPERLINK /view/9994.htm \t _blank 血尿或尿道脓性分泌物；直肠症状为直肠胀满、便急和排便感，大便时尿道口可流出白色分泌物。 　　慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来；前列腺病常由病毒感染、 HYPERLINK /view/1397994.htm \t _blank 泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。 HYPERLINK /view/15108.htm \t _blank 性交中断、 HYPERLINK /view/20444.htm \t _blank 性生活频繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。 　　 前列腺炎的原因 　　1、男士内裤的设计不合理造成男人胯下长期在高温潮湿的环境中，一般男士内裤前面设计都是双层的，将阴茎和阴囊包裹在一起，久了导致高温潮湿成为病毒细菌滋生的温床。是引发前列腺炎的重要因素之一，往往被忽视。 　　2、因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨，耽误治疗最佳时期。 　　3、前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。 　　4、过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。 　　5、部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。 　　6、经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。 　　7、不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。 　　8、直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管导致前列腺炎。 　　9、全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。 　　10、部分非细菌性感染如：支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。 症状 　　慢性前列腺炎 　　 HYPERLINK /image/b74124f3f7dc9268352accb1 \o 查看图片 \t _blank 　1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。 　　2、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 　　3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。 　　4、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。 　　5、其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。 分类 　 第一类、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。 　　第二类、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，８５％由大肠杆菌引起，病程长