单纯性肥胖伴暴食症患者血清瘦素检测的临床意义.pdfVIP

· 216 · 堕 茎茔 生 旦 旦 — 箜23卷第3期 Clinical Focus，February 5，2008，Vol 23，No．3 单纯性肥胖伴暴食症患者血清瘦素检测的临床意义 洪文竹 ，姚树坤。，常丽丽。 (1．河北医科大学第四医院 检验科，河北 石家庄 050011；2．卫生部中13友好医院消化内科，北京 100029 3．石家庄市第一医院 消化内科，河北 石家庄 050011) 关键词：肥胖；暴食症；瘦素 0．05为差异有统计学意义。 中图分类号：R589．25 2 结 果 文献标识码：B 无论是餐前还是餐后，A组和B组患者血清瘦素水平均 文章编号：1004-583X(2008)03—0216—02 均显著高于C组(PO．01)；A组和B组瘦素水平差异无统 计学意义(P0．05)。A组和 B组餐前和餐后瘦素水平差 目前全球超过1O亿的成年人和1O 的儿童属于超重和 异无统计学意义(P0．05)。C组餐后瘦素水平高于餐前 肥胖。每年与肥胖相关的死亡人数在11．2万～28万之间。 (P0．05)，见表1。 肥胖问题已成为亟需解决的严重影响人类健康的重大医学问 题和社会问题。肥胖与胃排空过速或胃动力亢进有关。而胃 表1 肥胖伴暴食症与正常健康对照组瘦素水平比较( ±S) 运动除受自主神经调控外，还受某些激素的调节。瘦素能够 抑制食欲，减少能量摄入，本研究观察了单纯性肥胖者进餐前 后血清瘦素水平的变化，探讨了其与胃动力的关系。 1 资料与方法 1．1 研究对象 单纯性肥胖伴暴食症组(A组，进餐速度快 或进餐次数多，或进餐次数不多但每次进餐量大，无自引呕吐 行为)46例，男24例，女22例，年龄18～3O岁，平均(23．9-4- 6．O)岁，体质量指数(BMI)33．924-6．04。单纯性肥胖不伴暴 注：与餐前相比，▲P0．05；与C组比较， P0．Ol 食症组 15例(B组)，男 7例，女8例，年龄 16～33岁，平均 3 讨 论 (24．0土8．1)岁，BMI 32．88±7．23。正常体质对照组(C组) 瘦素由脂肪细胞分泌，在血液和神经中枢调节能量平衡。 22例，男 12例，女 1O例，年龄 14～3O岁，平均(22．0 4-_7．3) 瘦素通过3种途径调节体内脂肪的储存：①抑制食欲，减少能 岁，BMI 22．184-1．64。 量摄入；②促进能量消耗，提高代谢率；③抑制脂肪合成。 1．2 入选标准 正常体质量健康志愿者BMI≤24．9；单纯性 人体瘦素分泌呈夜高昼低，午夜致清晨水平最高，中午致 肥胖症患者BMI≥30；所有受试对象年龄 14～4O岁，无胃肠 午后最低，饱食后升高，饥饿、禁食、寒冷时降低。机体过食、 道疾病史和消化道手术史。女性受试对象均在月经期结束 3 体内脂肪储存过多时，瘦素分泌增加，血液循环中瘦素水平升 天后接受试验，受试者未曾应用任何药物。暴食症诊断标准： 高，通过脉络膜中受体进入脑组织，刺激下丘脑弓状核，抑制 周