急性氨气中毒病人的急救护理.PDFVIP

7·24 · CHIN ESE NURSIN G RESEARCH 　April ,2005 Vol. 19 No. 4B 急性氨气中毒病人的急救护理 2. 3 　眼睛损伤的病人及时冲洗 　用大量清水或 2 %硼酸冲洗 , 时间不少于 30 min 。然后用氯霉素眼药水、可的松眼药水交替 Emer genc y nursin g care of p atients 点眼和四环素眼膏涂眼 , 以减轻损伤和防止继发感染。一般不 wit h acut e alkaline air p ois onin g 强调使用中和剂 ,因为等待中和剂会延误抢救时机或中和时产 生热而加重损伤。如一时难以取得硼酸水可用自来水加适量食 陈　莉 , 陈晓慧 醋冲洗 ,亦可单用饮用水冲洗。 Chen Li , Chen Xiaohui (No. 175 Hospital of PLA , Fu 2. 4 　呼吸系统损害 　给予早期、足量、短程糖皮质激素为主的 jian 363000 China ) 综合治疗。呼吸道损伤者畅通呼吸 ,减少炎性渗出 ,静脉注射山 中图分类号:R472. 2 　　　文献标识码 :C α 莨菪碱、阿托品及雾化吸入氨茶碱、地塞米松、- 糜蛋白酶、阿 ( ) 1 文章编号 :1009 - 6493 2005 4B - 0724 - 02 米卡星等减少呼吸道分泌物 。对中度以上中毒病人 ,注意防 治支气管黏膜坏死引起的急性窒息或肺不张。此种情况一般在 　　随着工业化的发展 ,各种化学物品的突发公共卫生事件不 中毒 3 d～7 d 发生 ,护理人员应特别注意。严重喉头水肿、呼吸 可避免的发生。2004 年 8 月 ,我市龙文区发生的氨气泄露事 困难者急诊行气管切开并用呼吸机辅助呼吸。加强气管切开护 件 ,迫使仓库周边 1 000 多名职工及居民连夜紧急疏散 ,事故造 理 ,保持气道通畅 ,有痰时随时吸引。对下呼吸道不易吸取的分 成 1 人现场死亡 ,39 人中毒 ,我院一次性救治 25 例急性氨气中 泌物或坏死脱落组织可借助喉镜、纤维支气管镜下吸取或夹取 , 毒病人。现将急救与护理体会总结如下。 解除通气障碍。同时注意防治气胸和纵隔气肿 ,慎用正压通气。 1 　临床资料 肺水肿防治与护理 : ①吸氧 ,保持呼吸道通畅 ; ②早期足量应用 1. 1 　一般情况 　本组 25 例 , 男 18 例 , 女 7 例 ; 年龄 0 岁～81 地塞米松 ; ③氨茶碱缓慢静脉输注 ; ④早期应用抗生素 , 防治感 岁。中毒前有慢性支气管炎史 1 例 ,消化道溃疡史 1 例 ,余 23 染 ; ⑤维持水、电解质平衡和能量供给。 例身体健康。均为呼吸道吸入中毒 ,吸入氧气至中毒时间为 10 2. 5 　消化道症状的护理 　服用鸡蛋清、牛奶等润滑剂 , 以减轻 min～20 min , 中毒至就诊时间为0. 5 h～2 h 。 刺激 ,并用稀醋酸漱口。 1. 2 　临床表现 2. 6 　密切监护 ,防止心、肝、肾损伤 　重度氨中毒可致多系统多 1. 2