我国职灾死亡监控系统完整性之评估.PDF

勞工安全衛生研究季刊 民國九十㆓年十㆓月 第十㆒卷第㆕期 第300-308 頁 勞工安全衛生研究季刊 民國九十㆓年十㆓月 第十㆒卷第㆕期 我國職災死亡監控系統完整性之評估 1 2 3,4 5 6 杜宗禮 葛 謹 吳國欽 曾英洲 何月娥 7 8 9 10 4,11 蔡素櫻 蕭開平 莊弘毅 陳 森 郭浩然 1 行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 2 台北榮民總醫院毒物科 3 財團法㆟奇美醫學㆗心急診部 4 成功大學醫學院環境醫學研究所 5 內政部警政署統計室 6 ㆗央信託局公務㆟員保險處 7 行政院勞委會勞工保險局 8 法務部法醫研究所 9 高雄醫學大學醫學院職業安全衛生研究所 10 行政院勞工委員會勞工檢查處 11 ㆗華民國環境職業醫學會 摘 要 對於㆒個現代化的國家而言，職業傷病的監控系統是非常重要的，然而我國目前仍缺乏完整的規 劃。以職業災害而言，現今的監控資料來源主要是由工作場所、事業單位發生勞工死亡或㆔㆟以㆖受 傷時，雇主依據勞工安全衛生法第㆓十八條第㆓項規定報告檢查機構者，有低估職災個案數的可能。 由於職業病之診斷較職業傷害之診斷複雜，本研究以職業傷害當㆗最為嚴重者―也就是職災死亡的個 案―為標的，進行監控系統完整性之評估。本研究參考先進國家的作法，採用多重管道監控系統，收 88 11 1 89 5 30 集民國 年 月 日至 年 月 日死亡者，以透過專家會議制定的定義經醫師判定職災死亡個 案。結果研究期間共計有 976 例個案，來自勞委會勞動檢查報告、公保因公死亡給付、勞保職災死亡 給付、媒體報導、警政署交通事故資料庫、法醫鑑定報告資料庫、衛生署死亡登記、問卷調查等資 214 21.9% 料；其㆗有 例（ ）向勞動檢查機構通報。分析未通報原因，主要是因為交通事故、非工作場 所、就業場所職災未包括在報告之要求規定範圍㆗，而不適用勞工安全衛生法之事業單位勞工的職災 及自營雇主發生者不在通報範圍。經比對發現，沒有㆒個單㆒的管道能夠發現所有的個案。因此，我 國建立多重管道的職災死亡監控系統是有必要的，而且應該利用即時的資料蒐集方式才能確保資料的 完整性與正確性。 關鍵詞：職業災害、職災死亡、監控系統、通報系統、資料連結 緒 言 以來，經濟突飛猛進，至 1980 年代，許多職業 傷病層出不窮。隨著經濟發展，全體國民的生 我國自 1960 年代開始迅速工業化、現代化 活水準有顯著的提昇，也促使全民對職業安全 91 12 11 日收稿，92 年4 月2 日修訂，92 年8 月12 日接受 民國 年 月 通訊作者：郭浩然，成功大學醫學院環境醫學研究所，台南市704 勝利路 138 號 300 我國職災死亡監控系統完整性之評估 衛生的重視。而行政院勞工委員會於 1987 年成 BLS ）於 1991 年開始重新採用普查方式，利用 立，