补充保险费 - 卫生福利部中央健康保险署.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 網際網路 扣費義務人連結至健保局網站補充保險費作業專區，使用單位電子憑證，辦理申報。 媒體 透過健保局網站下載審核程式檢核檔案格式無誤後，再將檔案錄製於光碟片或其它，郵寄或親送至健保局所屬分區業務組。 人工書面 檢附『全民健康保險各類所得扣繳補充保險費申報書』或『各類所得補充保險費扣費憑單』報核聯。 申報扣費明細2/3(扣繳辦法草案§ 10) 申報方式 * 扣費明細內容 受領給付者姓名、住址、身分證統一編號（或居留證號）、給付日期、給付所得類別、給付金額、扣費額。 申報扣費明細3/3(扣繳辦法草案§ 10) 提供扣費憑單 ◎ 保險對象如有需要扣費憑單，得向扣費義務人索取。 ◎ 保險對象自扣費之次年4月1日起，可向保險人索取。 * 繳款書列印管道 網路列印繳款書 繳款書列印軟體 電話或臨櫃服務 1.可電洽或臨櫃至健保局各分區業務組索取書面或申請列 印繳款書服務。 2.於健保局委託代收之金融機構(郵局及便利超商除外)，索取書面繳款書。 繳費通路 臺北富邦商業銀行 華南商業銀行 中國信託商業銀行 兆豐國際商業銀行 臺灣土地銀行 臺灣中小企業銀行 中華郵政公司 日盛商業銀行 彰化商業銀行 臺灣銀行 第一商業銀行 高雄銀行 合作金庫銀行 安泰商業銀行 玉山銀行 說明：經上列金融機構轉委託之其他銀行、農漁會信用合作社，亦受理代收（繳）保險費。 便利商店繳費(自付手續費3元) 自動櫃員機(ATM)繳費(跨行者需自付手續費) 網際網路繳費(需有讀卡機設備，且自付手續費) 委託健保局自帳戶扣款繳費 金融機構臨櫃繳費 * 二代健保資訊系統建置作業 二代健保資訊系統開發 討論各項作業流程，確定資訊初步需求。 配合實施時程，開發應用系統。 目前進度 完成「二代健保資訊應用系統之開發案」：含補充保險費扣費單位之管理維護、收繳、銷帳處理，以及受刑人加退保及保費計算等作業 。 完成「多憑證網路作業平台資訊系統之開發案」：含投保單位或民眾辦理補充保費申報、繳款單列印及明細資料申報等作業。 繼續開發擴充其他應用系統。 * * 二代健保實施日期 行政院決定，二代健保將於102年1月1日實施。 各項籌備作業依照預訂進度，於今年上半年完成，下半年預留作為民間之準備作業時間。 配合各項增修法規完成進度，全面展開宣導與輔導之作業，務使二代健保順利上路，穩健運作。 * 在穩健中逐步改革 維持現行計費基礎，另行加收補充保險費 拉近所得相同者之保費負擔，已較現行制度合理。 投保單位同樣須繳交補充保險費，可以拉近不同業別之保費負擔。 新制比現制進步，仍值得推動實施 未來配合稅制改革，逐步改善保費負擔之公平性 二代健保實施以後，仍會就制度面問題持續檢討改進，並將隨稅制之改革，逐步加以檢討改善。 啟動三代健保規劃，將家戶總所得列為未來改革選項之一。 未來展望 保費負擔更公平 健保財務更穩健 各界參與更深入 承保制度更公平 重要資訊更透明 醫療服務更彈性 醫療利用會更好 以後就醫免煩惱 擴大費基 收支連動 提升效能 全民納保 資訊公開 多元支付 善用資源 保障弱勢 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 過度使用醫療，將輔導就醫 對於多次重複就醫、過度使用醫療資源之保險對象，將進行輔導與就醫協助，但情況緊急時不在此限。 就醫輔導 指保險對象有重複就醫、多次就醫或不當醫療利用情形時，針對保險對象進行就醫行為瞭解、適當醫療衛教、就醫安排及協助。 * 公開醫療品質資訊(1/2) 保險人(健保局)及保險醫事服務機構應定期公開與本保險有關之醫療品質資訊。 特約醫院之保險病床設置比率及保險病床數 特約醫院應每日公布保險病床使用情形 健保局應每月公布各特約醫院之保險病床設置比率，並每季查核 未逹比率者，不足數每床處新台幣1萬元以上5萬元以下罰鍰。保險人(健保局)並應令其限期改善；屆期未改善者，按次處罰。 公開醫療品質資訊(2/2) * 健保局網站公開醫療品質資訊 (網址：ttp://.tw) * 公布特約醫事服務機構之財務報告 保險醫事服務機構當年領取之保險醫療費用超過一定數額者，應於期限內向保險人提報經會計師簽證或審計機關審定之全民健康保險業務有關之財務報告，保險人(健保局)並應公開之。 財務報告包括各項報表：資產負債表、收支餘絀表、淨值變動表、現金流量表、醫務收入明細表、醫務成本明細表。 * 新型特材差額負擔，免全額自付 實施差額負擔，選用未納入完全給付之特殊材料，民眾無須全額自付 新特材成本較高，若一概不予給付，將增加民眾負擔。而實施差額負擔，民眾只需負擔其差額部分，增加民眾就醫選擇。 差額負擔之品項及其實