输尿管结石的现代治疗(附569例报告).PDFVIP

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2017-08-22 发布于河北
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输尿管结石的现代治疗(附569例报告)

维普资讯 · 599 · 临床泌尿外科杂志2003年旦箜鲞箜塑输尿管结石的现代治疗 (附569例报告) 周惜才郭小林曾晓勇陈忠杨为民刘继红张旭叶章群 [摘要] 目的：报告应用现代微创技术治疗输尿管结石的经验。方法：2001年 1月~2002年 6月间，应用体外冲击波碎石 (ESWL)、输尿管镜腔内碎石[包括气压弹道腔内碎石 (PL)和钬激光腔内碎石 (HLL)]、腹腔镜输尿管切开取石 (LUL)和开放手术 (OS)治疗各种类型输尿管结石 569例，并随访其疗效及并发症的发生率。结果：ESWL368例，结石粉碎率为96．2 ，3个月后结石清除率为87．6 ；HLL 110例，106例结石一次性粉碎 (96．4 )；PL4例结石均一次粉碎排出；21例行 LUL患者，手术均获成功；66例行 OS的患者均为结石体积较大 (1．8cm)或双侧结石伴有。肾功能不全者。结论：ESWL和 HLL可作为输尿管结石的首选治疗方法。LUL 和 OS可作为首选疗法失败后的补救方法或用于少数结石体积较大的病例。 [关键词] 输尿管结石；碎石术，激光；腹腔镜 [中图分类号] R693 [文献标识码] A [文章编号] i001—1420(2003)10—0599—02 Contemporarymanagementsofureteralcalculi(Reportof569cases) ZHOUXicai GU0 Xiaolin ZENGXiaoyong CHEN Zhong D yANG 肌 imin LJUJihong ZHANG Xu yEZhangqun D (DepartmentofUrology，TongjiHospital，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityof ScienceandTechnology，W uhan，430030，China) C Abstract Purpose：Toreview ourexperienceoffourcontemporaryminimallyinvasiveproceduresformanag— ingureteralcalculiinagroupof478patients．Methods：BetweenJanuaryof2001andJuneof2002，478patients weredividedintofivegroupsandrespectivelywithextracorporealshockwavelithotripsy (ESW L)，ureteroscopic lithotripsy~includingholmium：YAGlaserlithotripsy(HLL)andpneumaticlithotripsy(PL)]，Laparoscopicuret— erolithotomy (LUL)andopensurgery(OS)．Results：Therateofstonefragmentationfor368 patientsunder-went D ESW L was87．6 ；Onehundredandsix (96．3 )of110patientsstonestreatedwithHLL wereeffectivelyflag- mentedin initialtreatm ent；Completestonefragmentationsandelim inationswereachieved in all4 patientsusing