抚触对早产儿生长发育影响临床的研究.pdfVIP

呲：．：!l 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………5 研究论文抚触对早产儿生长发育影响的临床研究 前言·······················…·························OOOOOB…0“‘ 60000···…··…·11“““”…‘ll 刖吾”””“””””““””””””一”“””一“”“。 材料与方法……………………………………………………………12 结果·······················…················…·································15 oeooooo017 附表……………………………………………………………e 讨论·················：···················································…······20 结论···············…·········…····································…·········23 0D000000……………………………23 参考文献…………………………0 综述………···………………………………………………………………25 致谢·························…························…·····························30 个人简历……………………………………………………………………31 中文摘要 抚触对早产儿生长发育影响的临床研究 摘 要 目的：抚触源于英语touch，是指轻轻地按着来回移动。婴儿抚触是 一种全新的护理概念，通过对婴儿皮肤感官的温和刺激，促进新生儿体重 的增长及应激能力的提高，促进婴儿的健康发育。目前许多国家已将抚触 视为对婴儿健康最有益、最自然的_种医疗技术，抚触已成为医院日常护 理的一部分。 近年来，早产儿特别是多胞胎早产儿发生率有上升趋势，早产儿指胎 龄大于28周小于37周的新生儿。其各器官系统发育并不成熟，生存能力 差，死亡率高，如何能纠正这种状态是目前医学函待解决的问题。正确地 对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率、减少并发症及改善预后的关 键。而抚触能很好的解决这个问题，对早产儿全身各部位有序的、有技巧 的按摩，促进肠蠕动，使奶量摄入增加，促进体重增长，提高机体的免疫 功能，达到增强抵抗力的目的，并能缩短住院时间。抚触还可以促进迷走 神经的活性，使胃泌素及胰岛素的释放增加从而促进糖原、脂肪和蛋白质 的合成，有助于新生儿的生长发育。 方法：．本课题选取经阴道分娩的30周一34周第一胎(单胎)无器质 性病变的早产儿为研究对象，分为对照组和抚触组。两组在胎龄、体重、 Apgar评分等评价指标无明显差异，具有可比性。对照组的护理方法，采 用常规的早产儿护理方法，暖箱保暖维持体温稳定，做好呼吸、营养管理， 预防感染并发症等，按疾病护理常规对患儿进行护理。对照组在住院期间 或出院后均不做任何抚触，随访时，给予常规育儿及产后保健指导，将婴 儿的情况作记录。抚触组护理方法，在常规的早产几护理方法基础上，应 用抚触护理，即出生后5天内在暖箱操作，以后可以放在辐射式保暖台上 操作。抚触时保持室内光线明亮，室温26．28℃，湿度60％，一般选择早 产儿沐浴后、睡觉前、两次喂奶之间给予。抚触前温暖双手，取婴儿润肤 油于掌心涂抹均匀，轻轻按摩，随后逐渐增加压力以便婴儿适应。(1)抚 触顺序：每次抚触分为4个小节进行，每个阶段2min。在第l小节、第 2小节和第3小节将婴儿置于仰卧位，分别对其头面部、胸腹部和四肢进 中文摘要 行抚触。第4小节将婴儿置于俯卧位，对婴儿的背部进行抚触。(2)抚触 方法：第l