吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性和安全性的Meta一分析.PDFVIP

维普资讯 第 32卷 第 5期 吉 林 大 学 学 报 (医 学 版 ) VoI．32 NO．5 2006年 9月 JournalofJilinUniversity(MedicineEdition) Sep．2006 883 [文章编号] 1671-587X(2006)05—0883—05 吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性和安全性的Meta一分析 李 波 ，宁 宇 ，杨 明堂 ，王 志 ，杨 平 ，刘 娅” (1．吉林大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室，吉林 长春 130021； 2．广西北生药业长春凯旋制药分公司， 吉林 长春 130052； 3．吉林大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室，吉林 长春 130021) [摘 要] 目的：探讨吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性及安全性 。方法 ：按照系统评价的要求全面检索 PubMei、中国期刊镜像 网、万方数字化期刊等相关网站 ，采用 RevMan4．2软件 ，对符合纳入标准 的 19篇文献D 共计 1994名儿童进行 了Meta一分析 。结果：总有效率来源文献具有同质性，吸入糖皮质激素组与对照组 比较合 并结果具有统计学意义 [0R一8．27，95 CI(5．2O～13．16)]。治疗 6个月血清骨钙素含量、治疗 12个月血清 D 骨钙素含量和身高增长速率来源文献有异质性，血 ACTH水平来源文献具有 同质性 。吸入糖皮质激素组与对照 组 比较 ，身高增长速率 的合并效应量差异有统计学意义 ；其他 3项指标 的差异无统计学意义 。通过敏感性分析 C 显示 ，治疗总有效率、身高增长速率和血 ACTH水平 的分析结果 比较稳定 、可靠 ；治疗 6个月血清骨钙素含量 和 12个月血清骨钙素含量的比较结果仍需要进一步探讨 。发表偏倚分析结果显示发表偏倚 的影响不大，结论 比 较可靠 。结论 ：现有证据表 明，吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性及安全性较高，但仍需通过加大样本量 及严密的设计 ，来进一步分析，以期得到更为稳定、可靠 的结果 。 D [关键词] 儿童哮喘；吸入糖皮质激素 ；有效性 ；安全性 [中图分类号] R725．6； R459．1 [文献标识码] A D C M eta—analysison efficacyandsafetyofinhaled c0rtic0ster0idsforchildhoodasthma IA Bo ，NING Yu ，YANG M ing—tang ，W ANG Zhi，YANG Ping ，LIU Ya D (1．DepartmentofEpidemiologyandStatistics，SchoolofPublicHealth，JilinUniversity， Changchun 130021，China； 2．BranchOfficeofBeishengCompany，Changchun130052，China； D 3．DepartmentofNutritionandFoodHygiene，SchoolofPublicHealth，Jil