半夏白术天麻汤及其加减方对高血压伴高脂血症患者血脂水平影响的系统评价.PDFVIP

第29卷第6期 长 春 中 医 药 大 学 学 报 Vo1.29 2013 年12 月 Journal of Changchun Universit of Traditional Chinese Medicine 12, 2013 半夏白术天麻汤及其加减方对高血压伴高脂血症患者 血脂水平影响的系统评价 1 2 ＊ 朱　 , 李运伦 (1.山东中医药大学, 济南250355;2.山东中医药大学附属医院, 济南250011) 　　摘要:目的　系统评价传统中药复方半夏白术天麻汤及其加减方对高血压伴高脂血症患者血脂水平的影 响。方法　系统全面检索发表在国内生物医学期刊上的运用半夏白术天麻汤治疗高血压伴高脂血症的随机对 照试验, 按照Cochrane 协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量, 提取相关数据, 运用RevMan 5.2 软件对 多个研究结果的总体效应进行Meta-分析及敏感性分析、倒漏斗图分析。结果　共计7 个随机对照试验681 例 患者符合纳入标准, 但纳入研究的方法学质量普遍较低,Meta-分析结果显示试验组与对照组中三酰甘油(TG)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的改善组间差异有统计学意义(P0.05), 对 总胆固醇(TC)组间差异无统计学意义。结论　本系统评价结果初步显示, 半夏白术天麻汤联合常规降压西药 能够降低高血压伴高脂血症患者的三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇, 升高高密度脂蛋白胆固醇, 且疗效优于单 纯常规降压治疗。 　　关键词:半夏白术天麻汤;高血压;高脂血症;系统评价;Meta-分析 　　中图分类号:R255.2　　　　　　文献标志码:A 文章编号:2095-6258(2013)06-0980-03 　　原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴 常血脂进行统计学分析比较无统计学意义者。 或不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压的 1.1.3　干预措施　试验组为半夏白术天麻汤联合常 危害性除与患者的血压水平相关外, 还取决于同时存 规降压西药治疗, 对照组为常规降压西药治疗。 在的其他心血管病危险因素, 靶器官损害以及合并其 1.1.4 　测量指标　至少包括血脂指标TC、TG、HDL-C [1] 他疾病的情况 。血脂异常是对高血压患者进行心 和LDL-C 中的1项。 血管病危险分层的重要指标之一, 因此在降低高血压 1.2　排除标准　1)继发性高血压以及合并严重并发 患者血压水平的同时, 有效控制血脂水平有着重大意 病及合并症患者;2)历史性对照;3)对照组包含中药 义。传统中药复方半夏白术天麻汤是中医治疗高血 制剂, 影响治疗组中医疗效的判定;4)试验设计有明 压病痰湿壅盛证的常用方, 大量临床资料显示其在降 显错误或缺陷者。 低血压同时有显著改善血脂水平的文献报道, 本研究 1.3　文献检索　系统全面检索半夏白术天麻汤及其 通过使用meta-分析的方法对该类文献进行系统评 加减方治疗高血压伴血脂异常的随机对照试验。检 价, 以期为半夏白术天麻汤改善高血压患者血脂异常 索范围:1)The Cochrane Librar ;2)PubMed;3)CNKI 数 提供可靠循证医学证据。 据库;4)万方数据知识服务平台;5)中国生物医学文 1　资料与方法 献数据库;6)维普数据库;7)追踪查阅相似文献与参 1.1　纳入标准 考文献。 以“Banxia Baizhu Tianma Decoction”“H per- 1.1.1　试验设计　随机对照试验。 tension”和“Blood Lipid”为英文检索词, 以“半夏白术天 1.1.2　研究对象　1)高血压的诊断符合世界卫生组 麻汤”“高血压”及“血脂”为中文检索词, 对各数据库 织/国际高血压联盟或《中国高血压防治指南》等公认 进行检索, 获得