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葛根素的药理作用解析及临床应用分析
摘要:目的 研究葛根素的药理作用及临床应用效果。方法 选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者,采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。丹参组以常规丹参注射液进行治疗;葛根素组以葛根素进行治疗。观察两组总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。结果 葛根素组相比于丹参组总有效率更高(P0.05);治疗前两组血流动力学指标相似(P0.05);治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著(P0.05)。结论 葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切,可有效改善患者血流动力情况,作用安全,值得推广。
关键词:葛根素;药理作用;临床应用效果
葛根为甘葛藤干燥根本或豆科植物野葛,有生津、退热和升阳止泻作用,对治疗发热、眩晕、热痢以及消渴、头痛等症状有良好作用。其中,葛根以异黄酮为主要有效成分,属于活性成分,药效活性强,药理作用复杂,在多年的临床研究中显示其对高血压、心律失常和心肌缺血等心脑血管疾病效果确切[1]。本研究对葛根素的药理作用及临床应用效果进行分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者,采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。42例葛根素组患者中,男27例,女15例;年龄50~83岁,平均年龄(65.17±2.75)岁;病程1~15年,平均病程(8.67±1.32)年;体重41~82 kg,平均体重(63.74±1.25)kg;心血管疾病15例,脑血管疾病27例。41例丹参组患者中,男27例,女14例;年龄51~82岁,平均年龄(65.26±2.14)岁;病程1~16年,平均病程(8.62±1.35)年;体重41~82 kg,平均体重(63.15±1.24)kg;心血管疾病16例,脑血管疾病25例。两组患者基线资料P0.05,研究有较强的可行性。
1.2方法 丹参组以常规丹参注射液(四川升和药业股份有限公司,国药准字号:进行治疗,20 ml/d丹参注射液+5%葡萄糖注射液静脉注射;葛根素组以葛根素注射液(英文名称:Puerarin Injection,国药准字康普药业股份有限公司)进行治疗,500 mg/d静脉注射。两组患者均治疗1个月。
1.3观察指标和评价标准 观察总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。评价标准:显效:经治疗,梗死面积明显缩小,左室射血和左室峰明显升高,临床胸闷、乏力等症状消失或基本消失;有效:经治疗,梗死面积、左室射血和左室峰、临床症状均改善;无效:达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学方法 心脑血管病患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件;总有效率、不良反应发生率均统一以%表示,计数资料行χ2检验。血流动力学指标以(x±s)表示,计量资料行t检验。衡量心脑血管病患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准:P0.05。
2 结果
2.1两组患者总有效率相比较 葛根素组相比于丹参组总有效率更高,χ2检验统计学差异显著,P0.05,见表1。
2.2治疗前和治疗后血流动力学指标相比较 治疗前两组血流动力学指标相似,t检验统计学差异不显著,P0.05;治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著,t检验统计学差异显著,P0.05,见表2。
2.3两组患者不良反应发生率相比较 两组不良反应发生率相似,χ2检验统计学差异不显著,P0.05,见表3。
3 讨论
葛根素的药理作用较多,主要包括以下几方面:①保护肝肾组织免疫损害。葛根素含皂苷类化合物,可经胃吸收而?A防肝损伤,经诱导活化肝星状细胞凋亡,增强保肝活性,促进化学因素诱导的肝纤维化的逆转,有效保护肝组织免疫损害。②保护血管内皮细胞。葛根素可有效改善血液循环状态,促进心肌收缩力的增强,降低血压,保护心肌细胞[3]。葛根总黄酮可改善患者脑血管弹性、搏动性和张力,有效调节血管舒张功能,促进冠脉和脑动脉血流量的增加,改善脑微循环和外周循环,降低缺血心肌耗氧量,可修复因缺血再灌注所致的微结构损伤。③抗肿瘤作用。葛根素可诱导分化和细胞凋亡,研究证实,葛根总黄酮可明显阻断基底细胞增生患者癌变进展,改善其预后。④改善血流动力学。葛根素有改善微循环、活血化瘀作用,可加速微血管血流速度,促进血管淤血的清除,对治疗心脑血管疾病、眼底病和突发性耳聋等均有明显效果。⑤抗衰老抗氧化。葛根素中提取物可对抗D-半乳糖,促进患者学习力和记忆力的增强,显著提高脑组织抗氧化能力和SOD活性,对脂质过氧化进行抑制,减少脂褐素类物质堆积[4-5]。
本研究中,丹参组以常规丹参注射液进行治疗
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