神经内科护士手册.docVIP

健康生活 从头做起 岚山区人民医院神经内科 护理工作手册 目 录 ↗ 口服药物 ★药物指导 ↘ 静脉药物 ★特殊口服药物服用方法 ↗ 饮食指导↗低盐低脂饮食 ★健康生活指导 ↘糖尿病饮食指导 ↘ 吸烟的危害 ↗被动运动 ★运动 → 主动运动 ↘ 关节松动训练 ★并发症的预防 ★出院宣教指导 ★药物指导 口服药物 阿司匹林肠溶片：抑制血小板粘附和聚集。常见的不良反应为恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应.长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。 辛伐他汀片（氟伐他汀片）：降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。常见的不良反应：胃肠道不适，偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。 氯化钾缓释片：各种原因引起的低钾血症，常见的不良反应：胃肠道刺激症状，用药期间应注意检查：血电解质、心电图等。该药饭后服用、应吞服，不得咬碎。 硝苯地平缓释片：适用各种类型的高血压及心绞痛。常见的不良反应：头痛，踝部水肿，便秘，心率升高等。 硝苯地平片（心痛定片）：心绞痛、高血压的治疗。常见的不良反应：低血压、心率升高等。 尼莫地平片：适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。常见的不良反应：血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关，心率升高等。 盐酸氟桂利嗪胶囊：脑供血不足，椎动脉缺血，偏头疼的预防等。常见的不良反应：嗜睡和疲惫感；锥体外系症状，消化道症状等。 马来酸依那普利片：各种原发性高血压、心力衰竭等。常见的副作用为眩晕和头痛。 复方卡托普利片：高血压、心力衰竭。常见的不良反应：皮疹，心悸，咳嗽，味觉迟钝。 盐酸贝那普利片：各期高血压，充血性心力衰竭。常见胃肠功能紊乱，皮疹、瘙痒。 酒石酸美托洛尔片：治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚性心肌病等，常见的不良反应：心动过缓、心悸、头痛、恶心等胃肠道反应。 甲磺酸倍他司汀片：梅尼尔病、梅尼尔综合症等引起的眩晕。不良反应：偶有恶心、呕吐、皮疹。 卡马西平片：癫痫、部分发作，原发或继发性全身强直-陣挛发作，治疗急性躁狂，抗惊厥。常见的不良反应：头晕、头疼、共济失调、嗜睡、胃肠道不适等。 苯妥英钠片：治疗全身强直-痉挛发作、复杂（单纯）部分发作、和癫痫持续状态。 静 脉 用 药 奥拉西坦注射液：用于脑损伤及其引起的神经功能缺失，记忆与智能障碍的治疗。不良反应：较少，偶见皮肤瘙痒、恶心、头疼头晕、睡眠紊乱等。 血塞通注射液：活血化瘀，通脉活血。不良反应：眼干头晕、心慌等反应，轻度过敏反应等。 马来酸桂哌齐特注射液：脑动脉硬化，一过性脑缺血发作，脑血栓形成、脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症。冠心病心绞痛等。不良反应：血液：粒细胞缺乏，偶见白细胞减少。消化系统：腹泻、腹痛、便秘、胃痛等胃肠道功能紊乱。有时会出现头痛、头晕等症状。滴速为100ml/h。 依达拉奉注射液：改善急性脑梗死所致的精神症状、日常生活活动能力和功能障碍。用法：必须用生理盐水稀释，与各种糖分混合时，可降低本品的浓度。30分钟内滴完。严重不良反应：急性肾功能衰竭，密切观察肾功能，出现少尿等症状，应立即停药并处理。 注射用七叶皂甙：脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也可用于静脉回流障碍性疾病。不良反应：可见局部疼痛、肿胀、经热敷可使症状缓解。偶见过敏反应。大剂量使用可能出现肾功能衰竭。禁用于动脉、肌肉或皮下给药。只能静脉给药。防止外渗。 注射用奥扎格雷：急性血栓性脑梗塞和脑梗塞伴随的运动障碍。不良反应：胃肠道反应和过敏反应。梗塞深度昏迷者，有严重心、肺、肝、肾功能不全者，严重高血压者禁用。 20%甘露醇注射液：脱水降颅压，不良反应：水和电解质紊乱最为常见；甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死；尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。随时注意①血压；②肾功能；③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；④尿量的变化。250ml一般要求30分钟内滴完。 甘油果糖：急慢性颅内压增高，脑水肿等。不良反应较少，肾功能差糖尿病患者慎用。注意事项：250ml需滴注1～1.5小时。 前列地尔注射液：慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍等。不良反应：有时出现血管疼、发红，偶见发硬，瘙痒等；可加重心衰；严重心衰（心功能不全）患者，青光眼或眼压亢进的患者，既往有胃溃疡合并症的患者慎用。 10.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液：治疗血管性或外伤性中枢