口腔颌面外科学考试重点复习必备打印版.docVIP

名词解释（本题共18分，每题3分） 局部麻醉：指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区域疼痛消失Horner征 ：Horner征又称颈交感神经麻痹综合症，它是由多种疾病引起的症候群，是由于病变阻断了交感神经通路而引起的眼、瞳孔、眼 睑等改变的一组病因复杂的病征。临床表现为典型的三联主征:眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗或无汗。 骨结合：指在光镜下埋置在活骨的种植体与骨组织直接接触，其间不存在骨以外如结缔组织等的组织。 颌间固定：指利用牙弓夹板将上下颌单颌固定在一起的方法。是颌面外科最常用的固定方法。能够使移位的骨折端保持在正常咬合关系上愈合。 阻生牙impacted teeth：是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。 疖和痈：单一毛囊及其附件的急性化脓性炎症，称为疖。相邻多个毛囊及其附件同时发生的化脓性炎症，称为痈 智牙冠周炎pericoronitis ：是指智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见 临界瘤：有的肿瘤病程虽长.但有局部侵润性.其生物学行为介于良性与恶性之间 多处伤：是指在该部位的多个损伤.如多个软组织创口.下颌骨两处以上骨折等 多发伤：是指口腔颌面部损伤以外还存在颅脑伤,胸腹伤或四肢伤等 牙瘤：生长在颌骨内.它是由一个或多数牙胚组织异常发育增生而形成 全面部骨折：主要指面中1/3与面下1/3骨骼同时发生骨折 ?、 鼻腭神经 、 腭前神经 。下颌侧切牙拔除时需要麻醉的神经有： 下牙槽神经 、 舌神经 。 牙挺的工作原理包括：杠杆原理，楔的原理，轮轴原理? 骨? 结合和 纤维-骨 结合。 口腔颌面部的特异性感染有（结核）（放线菌病）和（梅毒） 脉管畸形包括（微静脉畸形）（静脉畸形）（动脉畸形）和（淋巴管畸形） 骨折病人应尽早进行骨折的复位与固定，并以（恢复原有的咬合关系）为治愈标准 上颌骨在垂直空间上存在三个支柱，即（鼻上颌支柱、颧上颌支柱、翼上颌支柱 牙周膜注射法又叫（牙周韧带内）注射法 上颌结节麻醉法又叫（上牙槽后神经麻醉法） 阻塞性窒息的原因包括（异物阻塞咽喉部 、组织移位 、肿胀与血肿） 口腔颌面部感染的途径：牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性 骨折的愈合可分为四个阶段： 血肿形成 、 血肿机化 、骨痂形成 、 骨痂改建 。 拔牙创愈合过程可分为四个阶段（拔牙创出血各血凝块形成血块机化、肉芽组织形成结缔组织和上皮组织替代肉芽组织成熟的骨组织替代不成熟骨质 下颌骨右髁状突颈骨折临床表现为前牙 开 牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 患（右）侧；右颞下颌关节前脱位的临床表现为前牙 反、开牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 健（左） 侧。 口腔颌面部感染的浓液性状：金黄色葡萄球菌~黄色粘稠脓液，链球菌~淡黄色或淡红色稀薄脓液有时溶血呈褐色，绿脓杆菌~翠绿色稍粘稠有酸臭味，混合性细菌感染~灰白或灰褐色脓液有明显的腐败坏死臭味 拔牙的基本步骤：1）分离牙龈2）挺松患牙3）安放牙钳4）脱位（摇动）（扭转）（牵引）5）拔牙后的检查及拔牙创处理6）拔牙后注意事项 拔牙后的检查：（1）首先检查牙根是否完整，牙根是否都拔除（2）检查牙龈有无撕裂，明显撕裂者应予以缝合，避免术后出血（3）用刮匙探查拔牙窝，去除异物、炎性肉芽组织（4）检查牙槽骨有无折断，应予以复位，过高的牙槽中隔、骨嵴应加以修整（5）连续拔除多个牙时，牙龈可能游离外翻应拉拢缝合（6）嘱病人咬紧棉卷，30分后弃除。 拔牙后注意事项（1）拔牙后24小时内不可刷牙或漱口（2）拔牙当日应进软食，食物不宜过热（3）避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮（4）24小时内唾液中有血丝属正常，持续出血应复诊，适当使用止痛药及抗生素 牙拔除术的适应证:1)牙体病损：牙体组织龋坏或破坏严重，用现有的修复方法已经无法恢复和利用者2）根尖周病：根尖周病不能用根管治疗，根尖切除等方法治愈者可拔除3）牙周病：晚期牙周病，牙周骨组织支持大部丧失，治疗已无法取得牙的稳固4）跟中1/3折断5）错位呀：影响功能，美观，造成邻近组织病变或邻牙龋坏均应拔除7）埋伏牙，埋伏牙：引起邻牙牙龈吸收，冠周炎，牙列不齐，邻牙龋坏均应拔除8）滞留乳牙：影响恒牙萌出者应当拔除9）治疗需要：因正畸治疗需要减数的牙，因义齿修复需要拔除的牙，囊肿或良性脓肿瘤累及的牙，可能影响治疗效果的牙10）病灶牙：引起颌骨骨髓炎，牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙11）骨折累及的牙 拔牙禁忌症或暂缓拔牙： 下颌阻生第三磨牙拔出术的适应症 下颌阻生智齿反复引起冠周炎者。2)下颌阻生智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏 3)引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。4)因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。 5)已引起牙源性囊肿及肿瘤