第三章开发适合于El本人的全.docVIP

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第三章开发适合于El本人的全

第三章开发适合于日本人的全程式化矫治器的必要性 著者于1980年初使用了A公司生产的0.56mm(0.022英寸)的Andrews,L.F.和 Roth.R .H.矫治器.但是,使用这些矫治器和类似的系统矫治器后.观察其结果,发现了许多方丝弓矫治器治疗中见不到的问题。这些问题中与治疗有关的部分.将在其他章节中叙述。 一、使用为白种人而设计的直丝弓矫治器所产生的疑问 从治疗完成后的曲面断层片看到的牙根状况令著者感到十分惊讶。 图3-1是使用Anarews的非拔牙矫治器的病例照片和治疗后的×光片。 图3—1 使用标准的Andrews矫治器的像与治疗后的x像1|1,3.轴倾度过强 图3-2是使用Roth系统的病例,上中切牙及上、下尖牙牙根都明显的向远中倾斜。 图3-2 使用Roth矫治器的像与治疗后的x像,1|1,3,的轴倾度过强 另外.图3-3的病例是使用上颌尖牙的轴倾度由13o改成7o的Roth矫治器,7o时下颌尖牙牙根明显向远中倾斜。这些现象是著者应用过的各种正畸治疗方法和使用各种矫治器时未曾见到的。 图3—3 使用修改后的Roth矫治器的像和治疗后的x像.1|1.的轴倾度过强 表3—1是比较各种矫治器的轴倾度一览表。 Tooth No.(牙位) 1 2 3 4 5 6 7 上颌 Standard SWA(“A”-Co) Standard Accu Arch(GAC) Formula R Accu Arch(GAC) Crystaline Accu Arch(GAC) 5 o 5 o 5 o 5 o 9 o 9 o 9 o 9 o 11 o 11 o 14 o 7 o 2 o 2 o 2 o 0 o 2 o 2 o 2 o 0 o 5 o 5 o 5 o - 5 o 5 o 5 o - Tooth No.(牙位) 1 2 3 4 5 6 7 下颌 Standard SWA(“A”-Co) Standard Accu Arch(GAC) Formula R Accu Arch(GAC) Crystaline Accu Arch(GAC) 2 o 2 o 2 o 0 o 2 o 2 o 2 o 0 o 5 o 5 o 7 o 7 o 2 o 2 o -1 o - 2 o 2 o -1 o - 2 o 2 o 0 o - 2 o 2 o 0 o - 表3—1 比较各矫治器的轴倾度 图3-4是日本人理想正常牙合的口腔内像和曲面断层片,处于正常情况下的牙根都是平行。 图3-4 日本人正常的像和x光片 牙根自然平行 由于发现轴倾度有问题,使著者对这类矫治器本身所具有的转矩、厚度是否适合用于治疗日本患者产生了怀疑。 二、根据Andrews的测量法建立日本人数据的必要性 著者在Andrews研究的基础上,对Andrews的研究方法进行了补充和完善.并利用该方法对濑熘研究得出的日本人正常的数据,及著者根据Andrews测量法为所进行的再证实研究的数据,进行了新的研究测量与Andrews的数据进行了比较。 值得注意的是,如上一章中所述数据必须是与弓丝有关为前提,取得的有关牙解剖形态的资料,与以往用普通测量法所得到的日本人的数据无法进行比较,必须把 Andrews所倡导的标准面和FACC(Facial Axls of the clinicaI Crown)、FA点(将临床牙冠分为牙龈与牙咬合面2等分间的点)作为测量的标准线、点、平面来测量。 (一)白种人和日本人轴倾度的比较 表3—2是有关轴倾度的数据比较。 Tooth No.(牙位) 1 2 3 4 5 6 7 上颌 Andrews(120例) Sebata(40例) Kosaka(30例) 3.59 1.72 4.25 1.72 1.91 2.58 8.04 2.80 5.74 2.30 4.61 4.65 8.40 2.97 7.74 4.10 8.02 5.51 2.65 1.69 3.54 4.02 4.93 4.69 2.82 1.52 6.18 3.68 6.13 4.74 5.73 1.90 5.22 4.03 4.50 4.24 0.39 5.69 -0.30 7.31 -2.77 6.19 平均值 标准差 平均值 标准差 平均值 标准差 Tooth No.(牙位) 1 2 3 4 5 6 7 下颌 Andrews(120例) Sebata(40例) Kosaka(30例) 0.53 1.29 -0.48 2.45 -0.48 2.84 0.38 1.47 -1.20 2.51 0.40 4.53 2.48 3.28 1.48 5.40 2.00 5.23 1.28 1.90 2

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