化妆品皮炎72例临床研究.doc

化妆品皮炎72例临床研究【中图分类号】R758. 22 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)09－0089－01 【关键词】化妆品；皮炎；临床分析 随着人们生活水平的提高，化妆品的应用也日益广泛，因化妆品所致皮炎也开始困扰化妆者。现将笔者自2011年1月~2011年8月收治的72例化妆品皮炎分析报道如下。? 临床资料 全部病例均为我科门诊病人，其中男5例，女67例；年龄15-62岁，以19-45岁居多。引发皮炎原因：染发12例，祛斑霜38例，护肤霜8例，洗面奶4例，防晒霜4例，口红2例，眼影2例，除臭剂2例。? 临床表现 刺激性皮炎5例，使用化妆品后最快数分钟出现疼痛或烧灼感，3例伴轻度痒感。其后渐呈干燥性红斑、脱屑。变应性接触性皮炎60例，多数发生在接触部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗液及结痂，伴较重瘙痒。其中有3例染发剂使用者及1例除臭剂使用者在接触部位以外皮肤出现较重皮疹。色素性化妆品皮炎7例，表现为面部弥漫性或网状、黑色或深棕色的斑片。? 治 疗 所有患者一经确诊，均立即停用引发皮炎的化妆品。对刺激性皮炎和变应性接触性皮炎，症状轻者口服抗组织胺药物及维生素B6和维生素C。症状重者，静脉滴注氢化可的松150-300mg/d或地塞米松10-15mg/d、10%葡萄糖酸钙和维生素C。局部急性期采用清水或3%硼酸冷湿敷或冷喷，每天2-3次，每次15-30min。对色素性化妆品皮炎，嘱患者在停用化妆品的同时，大剂量口服维生素C。? 结 果 刺激性皮炎和变应性接触性皮炎病例经3-14天治疗均痊愈。色素性化妆品皮炎病例经半年以上治疗，色素沉着消退或较当初有明显改善。? 讨 论 我国《化妆品卫生监督条例》对化妆品的定义为：化妆品是以涂抹、喷洒或其他类似方法，施于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的产品。其成分包括香料、防腐剂、色素、水溶性高分子化合物、表面活性剂、保湿剂、化妆品用药物、金属离子粘合剂和其他。据报道，现在全世界约有7000多种化学物质作为化妆品的原料，而引起皮肤不良反应的原料中最危险的香料，其次是色素和防腐剂。化妆品引发的不良反应主要是化妆品皮肤病，表现为刺激性皮炎、变应性接触性皮炎及色素性化妆品皮炎等等。发生化妆品皮炎的原因有产品方面的因素。该因素包括化妆品质量低劣或有毒物质含量超标以及化工原料的毒性刺激和产品说明书存在问题。同时也有消费者方面的因素。消费者有过敏体质，加上对化妆品的类型选择和使用不当，导致化妆品皮肤病。为减少或防止化妆品皮炎发生，在购买和使用化妆品时应注意以下几点：①购买化妆品时要认真查看其标志及生产日期，在选择新产品时要注意其成分，每次只试用一种，证实不会引起不良反应后再试用另一种，这样即使出现不良反应，也会知道为何种产品引发。②使用一种新的化妆品前可以先做皮肤斑贴试验,在耳后或手背等敏感处试用不会引起过敏反应后再开始使用。③化妆也要注意“有度”。不外出或不必要时尽量不化妆,或仅涂抹一点营养霜。④不要在脸部使用多种化妆品,更不要同时使用三种以上的产品。⑤临睡前要及时彻底卸妆,清洁皮肤。⑥一旦发生化妆品皮炎，务必到正规医院皮肤科治疗，以得到及时和规范的处理。 参考文献? ［1］ 赵辩. 临床皮肤病学. 第二版.南京：江苏科学技术出版社，1988.509.? ［2］ 杨志芳 化妆品皮炎68例临床分析 中国麻风皮肤病杂志 2006；22:781-782.? ［3］ 王文慧 李邻峰 路雪艳 化妆品皮炎分类及临床表现 中国麻风皮肤病杂志 2006；22:229-230.? ［4］ 王哲 陈淑明 佟长顺 李鑫 陈淑慧 皮肤斑贴试验对过敏性皮肤病的诊断价值 临床误诊误治 2010 23:624-625.? ［5］ 张连霞 朱晓敏 张晓军 何韶衡 引起皮肤超敏反应的化妆品成分 临床和实验医学杂志 2008 7:165-166.? ? 作者单位：614200 四川省峨眉山市中医医院 1