医护人员手卫生依从性现状及影响因素探析.doc

医护人员手卫生依从性现状及影响因素探析作者单位：621000 四川省绵阳市中医院（王淑祥）；四川省绵阳市疾病预防控制中心（王海清，刘平） 通讯作者：王淑祥 【摘要】 目的 了解中医院医护人员手卫生依从性现状及影响因素，为制定切实有效的医院感染管理措施提供科学依据。方法 采用现场观察及提问的方法，对全院医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果 全院医护人员手卫生执行率为57.19%。诊疗活动前手卫生执行率为51.67%，诊疗活动后手卫生执行率为65.14%。实施干预措施后，全院医护人员手卫生执行率从51.19%提高到77.92%。结论 绵阳市中医院医护人员手卫生依从性较差，需提高医护人员手卫生意识。影响医护人员手卫生依从性的主要因素为医护人员手卫生意识差和工作繁忙。 【关键词】 医护人员； 手卫生； 依从性； 院内感染 The discussion about compliance status and influence factors of medical staff hand hygiene WANG Shu-xiang*,WANG Hai-qing,LIU ping.*Mianyang traditiond Chinese Medicine Hospital,Mian yang 621000,China 【Abstract】 Objective In order to understand the compliance status and influence factors of the traditional medical hospital’s personnel and provide scientific basis for effective hospital infection management.Methods To investigate the personnel’s hand hygiene executions by in-situ observation and questions.Results It turned out that the implementation rate of the medical personnel hand hygiene was 57.19%.The rate was 51.67% before clinical activities, which was 65.14% after clinical activities. The execution rate was proved to be raised from 51.19% to 77.92% after intervention measures.Conclusion The hand hygiene compliance of mianyang TCM hospital was still poor. It was necessary that we should improve medical staff’s hand health consciousness. The main factors which affect medical staff hand hygiene adherence result from deficiency of hand health consciousness and busy work. 【Key words】 Medical personnel; Hand hygiene; Compliance; Nosocomial infections 手的卫生清洁及消毒是降低医院内感染最简单、最经济、最基本和最重要的措施之一，提高医护人员手卫生依从性可有效降低院内感染的发生率。经手接触传播引起的直接和间接性感染是医院内感染最常见的传播方式之一。通过手传播细菌造成的医院感染占所有原因的30%［1］。其中1/3的获得性感染完全能够通过手部预防［2］。许多国家卫生部门及世界卫生组织都先后颁布医疗机构人员卫生指南和相应的规范及标准［3］，对医护人员的手卫生和消毒措施作出了规定。为了预防和控制医院内感染的发生，提高医疗服务质量，保障患者就医安全和医护人员的职业安全，笔者对2009年4月～2010年9月本院医护人员手卫生执行现状及相关因素进行了调查和分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择笔者所在医院当班医生和护士为调查对象。 1.2 调查方法 根据相关规定的洗手指征、洗手方法及时间，直接接触患者及患者的血液、体液、分泌物、排泄物和伤口敷料前后，采用隐蔽式现场观察及观察后提问的方法进行调查［4］，观察时