口腔修复科医技关系改善.doc

口腔修复科医技关系改善医技沟通障碍的原因? 沟通背景：沟通背景即沟通发生的情境，它影响着沟通的每一个环节，是影响整个沟通过程的关键因素。①社会职责因素：依工作性质而言，在整个修复过程中，医技所处的角色不同。医师是诊治服务的主要操作者，面对的是患者，又是技师服务的供给者，可以说医师的作用是占决定性和主导性的。而技师是修复体的制作者，是协助医师完成修复过程的合作者。由于医技在社会背景中所处的位置不同，认识事物的角度不同，易导致修复过程的医技交流障碍。②工作对象因素：以服务对象而言，医师主要负责对患者疾病做出诊断并制定相应的治疗方案。技师是治疗方案的执行者。他们各自的研究内容不同，服务对象不同，工作环境不同，在交流过程中，也易受到这种工作背景因素的干扰。③心理活动因素：每个人都有其本身的人格特质，因此接纳信息后的理解程度也会有所不同。这种不同的心理背景，会给日常的工作带来影响，也将影响到医技之间信息的交流。④文化背景因素：医技之间的不同文化背景是导致沟通障碍的最主要的因素。就工作职责而言，医师侧重全面，系统地掌握临床知识，医患关系的沟通技巧以及熟练的临床操作技能；而技师注重工艺技术的内容，对工艺技术的流程、方法、精度、设备的操作，工具的使用以及材料的选用等方面更有经验。正是医技所接受的文化教育及知识侧重点的差异，使得在两种不同的文化教育背景下，易出现先入为主的偏见，必然导致沟通双方不能准确，恰当地确认信息，从而造成两者之间在交流和相互理解方面存在障碍。? 沟通模式：医师与技师虽然分工不同，但两者的目标是一致的。都是为患者提供理想的修复体，达到双方满意的结果。这期间每个环节的错误或遗漏，都将直接影响到修复体制作的质量，增大医疗纠纷的发生率。? 沟通环节：沟通包括信息背景、信息形成者、信息本身、信息传递途径和信息接受者及反馈等6个环节。①医师环节（信息形成者）：作为医师首先要充分了解患者就诊的意图，并将其与所学的知识和经验融合于修复体的设计当中，再将精确的印模和完整的临床信息传递给技师。在这个环节上，如果医师表达的信息不完整，不清楚，不规范，都将直接影响到技师对修复体的制作。如果医师设计不当，牙体预备不足，模型不准，颌位记录不正确，都可导致修复体的制作失败，这是引起医患纠纷和导致医技矛盾尖锐化最关键的原因。②沟通通道（信息传递途径）：医技间最常用的是书面表达式――义齿加工设计单，它没有固定模式，较为理想的设计单应包括3部分的内容：患者的基本情况、义齿设计平面图、颜色信息的转达。在修复过程中，此环节是最关键、最重要的一个部分，如果选择的设计单项目不完善，信息表达就可能不准确或有缺陷，从而造成技师理解偏差或信息遗漏。所以，沟通通道的不畅或失误是造成医技间沟通障碍的重要因素。③技师环节：修复体制作的各个流程均是源于技师对修复体的理解。技师虽然不直接与患者接触，但对于临床修复程序还是熟悉的。无论对修复体的设计，还是在修复材料的选择和制作过程中所遇到的困难与问题，都应及时主动地与医师交流，并及时将建议或意见反馈给医师。? 管理因素：口腔修复的工作程序繁多，材料复杂，涉及人员广。要想使修复工作在有限的时间内优质高效的进行，管理工作必须围绕修复体制作这一环节有效的运转，协调配合，做好人员，技术及物资的保障。所以，管理也是医技中不可忽视的因素。? 人际关系因素：医技间的人际关系常常会因交往倾向不对应（自我为中心），以及自我价值的保护等因素，而造成了人际关系的沟通障碍。它不仅会影响双方合作和工作效率，还会影响到双方的心理健康和信任感。所以，建立一种相互信任，配合默契，共同进取的良好人际关系是非常重要的。? 伦理道德因素：在口腔修复工作中，从修复体的设计到制作完成的每一步，都倾注了医师和技师兢兢业业的工作态度和真诚协作的心血。无论医师还是技师都应尊重对方的劳动，要以道德的标准严格要求自己，否则，不仅会导致医技关系的隔阂与障碍，影响工作的开展，还有损医院的形象，在社会上造成不良的影响。? 清除医技沟通障碍的途径? 理解是人们沟通情感，促进团结的纽带和桥梁。清除医技沟通障碍就是要实现医技之间有效的沟通，为今后的工作打下良好的基础。要想达到这个目的，须从以下几个方面做起。? 加强医德伦理学习，培养爱岗敬业的责任心。只有加强医德伦理修养，医师和技师才能在同一个思想境界的水平上相互沟通，更好地履行各自的职责和义务，才能清除因思想境界不同，知识水平不同而导致的沟通障碍，确保修复体高水平，高质量地完成。? 加强专业理论学习，了解彼此学科的内容。为了有效地加强医技沟通，医师应具有全面的理论知识，综合分析能力和临床操作技能，不仅对口腔修复体的主要制作步骤了如指掌，还应深入到技工室，亲自观看技师操作，要站在技师的