奥布卡因胶浆用于胃镜检查126例研究.docVIP

奥布卡因胶浆用于胃镜检查126例研究【摘要】 目的 探讨奥布卡因凝胶用于胃镜检查的临床麻醉效果。方法 对126例患者随机分为2组。对照组使用利多卡因胶浆10ml，口含5分钟后咽下，10分钟后再行常规胃镜检查术。观察组口服奥布卡因凝胶10ml，立即行常规胃镜检查术。结果 126例患者全部完成胃镜检查术，术中观察组的耐受程度明显优于对照组，P﹤0.05。胃底粘液量和视野满意度无明显差别，P﹥0.05。结论 奥布卡因凝胶用于胃镜检查快速、安全、有效、并发症少，视野清晰，简单易行。 【关键词】 奥布卡因凝胶；利多卡因胶浆；胃镜检查 奥布卡因与利多卡因是麻醉剂，本文总结126例胃镜检查病人在术前准备中用奥布卡因与利多卡因作表麻的不同效果。1 资料与方法 1.1 一般资料 2006年5月到2007年1月126例门诊胃镜检查患者，男性67例，女性61例，年龄27岁-63岁，平均52.3岁，男女之比1.01：1。 1.2 方法 将受检病人随机分为两组。对照组33例，于检查前15分钟口含利多卡因胶浆10ml，5分钟后咽下，再过10分钟行胃镜检查。观察组33例，口服奥布卡因凝胶10ml(沈阳绿洲医药有限责任公司生产)，随后立即行胃镜检查。检查前、后30分钟内记录每人的血压、呼吸、心率。观察两组患者在检查中出现恶心、呛咳次数(反映麻醉效果)及胃内出现泡沫的情况(分为无泡沫、少泡沫但不影响观察、多泡沫影响观察3级)；术后休息0.5h，观察有无其它不良反应。2 结 果 126例患者全部完成胃镜检查术，术中观察组的耐受程度明显优于对照组，P﹤0.05。胃底粘液量和视野满意度无明显差别，P﹥0.05。3 讨 论 胃镜检查术是上消化道疾病最常用、最有效的诊断手段。操作者除有熟练技术外，有效且满意的口咽局部麻醉制剂，是减少患者痛苦和顺利完成胃镜术的关键措施。目前胃镜检查多使用利多卡因胶浆。利多卡因胶浆集麻醉、润滑、祛泡等作用于一体，与以前的麻醉方法相比，具有使用方便、安全、泡沫少、视野好、等优点。同时缺点也不少：①口服该胶浆后5-10min插管效果最佳，过早过迟都会不同程度影响。②服用方法复杂，口服该胶浆，必须含于咽喉部片刻，再头部稍后仰慢慢咽下，使咽喉壁充分麻醉，减轻舌发麻的痛苦。③胶浆味苦，极少数受检者不易接受［1］。奥布卡因穿透性好，麻醉起效快，在用药后20s内开始起效，持续时间可达20min以上，其镇痛效果较利多卡因强，使用方便，起效快，无需等待，随到随做，具有使用方便，经济，利于观察，安全可靠，患者痛苦小的优点。 参考文献 ［1］ 戴绍宏.盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用.现代实用医学，2002，14(8)，405. 长春西汀治疗脑梗死100例临床观察 张艳庆 吉林省公主岭市中心医院，吉林 公主岭 136100 【摘要】 目的 观察长春西汀治疗急性脑梗死患者的疗效。方法 治疗组用长春西汀30mg，加入0.9%氯化钠250ml日一次静点。对照组用胞二磷胆碱0.5加入0.9%氯化钠250ml每日一次静点。15天为一疗程。结果 治疗组：治愈14例，显效15例，进步16例，无效3例，恶化2例，有效率90%。观察组：治愈7例，显效10例，进步16例，无效12例，恶化5例，有效率66.67%。治疗组显著高于对照组，p0.05治疗后治疗组疗效96.67%较对照组76.6%，效果明显p0.05。结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效安全值得临床推广。 【关键词】 急性脑梗死；胞二磷胆碱；长春西汀 doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.372 文章编号：1004-7484（2012）-06-1520-02 脑梗死是北方常见病多发病，其发病率高，致残率、致死率高。及时的治疗，是减少致残率、致死率是关键之一。选取本院2004年1月-2008年6月，急性脑梗死100例患者应用长春西汀治疗，疗效满意。现报告如下：1 资料与方法 1.1 一般资料 急性脑梗死100例患者。随机分成治疗组和对照组。每组50例。治疗组：男26例，女24例。年龄50-75岁，平均62±2.5岁。对照组：男28例，女22例。年龄48岁-76岁，平均62±3.0岁两组患者性别、年龄、梗死面积及部位，缺损功能评分比较具有可比性。患者发病前均行头部CT或者核磁检查证实除外脑出血。符合1996年第4届全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》。 1.2 方法 治疗组：应用长春西汀30mg，加入0.9%氯化钠250ml日一次静点。15天为一疗程。对照组应用胞二磷胆碱0.5加入0.9%氯化钠250ml每日一次静点。15天为一疗程。两组患者治疗应用阿司匹林，脱水药应用甘露醇、甘油果糖降压药等基本相同。治