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张家港市中学生饮食行为及日常锻炼状况调查【摘要】 目的 了解张家港市不同类型学校学生日常饮食行为、运动锻炼及对体重所持的态度，为卫生和教育部门制定青少年健康教育政策提供依据。方法 采用“江苏省青少年健康相关行为调查问卷”，对张家港市16所不同类型学校的4 897名中学生进行无记名自填式问卷调查。结果 过去7 d吃早餐1 次/d的占20.4%，68.1%的学生存在偏食现象；女生甜点、西式快餐摄入报告率高于男生，对肥胖的关注度女生明显高于男生，部分中学生存在不合理减肥现象；中学生的课外功课负担总体较重，参加课外补习的初中学生报告率高于高中学生；中学生日常运动锻炼时间很少，高中生报告率明显高于初中生。结论 应尽快开展中学生健康危险行为的干预措施，促进青少年的健康成长。 【关键词】 饮食习惯；身体锻炼；横断面研究；问卷调查 【中图分类号】 R 179 R 155.1 G 806 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)01-0044-02 中学生正处于青春期，是体格发育和智力发育的重要时期，学习负担较重。不良饮食行为与日常锻炼的缺乏会影响中学生的生长发育和学习，导致肥胖或营养不良。为了解张家港市中学生健康相关行为现状，以便有针对性地开展健康教育和行为干预，笔者于2006年9-10月对该市部分中学生的饮食行为、对肥胖的态度和日常锻炼现状进行了调查。报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 采用分层抽样法，选取张家港市4所普通初中（普初）、3所重点初中（重初）、3所普通高中（普高）、3所重点高中（重高）、3所职业高中（职高）共16所学校的初一～高三年级学生5 012名进行调查，当场收回有效问卷4 897份，有效率为97.7%。其中男生2 535名，女生2 362名；初中生2 191名，高中生2 706名。初中生年龄11～18岁，平均14岁；高中生年龄12～20岁，平均16岁。 1.2 方法 调查前由市疾病预防控制中心和教育部门共同组织，对有经验且负责任的学校卫生人员进行集中培训，统一调查方法和指导语。调查人员利用课间时间，班主任和任课教师回避，组织学生以班级为单位进行无记名自填式问卷调查，并强调填写资料保密，教师不参与阅卷。调查工具采用中国疾病预防控制中心提供的“青少年健康相关行为调查问卷”，调查内容包括学生基本情况、饮食与日常运动、故意和非故意伤害行为、物质成瘾行为、网络成瘾行为等健康相关行为。 1.3 统计分析 将回收的有效问卷用Epi Data 3.1软件录入调查数据，采用双录入方式核对数据。用SPSS 10.0进行统计分析，计算各项相关危险行为发生的频数和百分数，各组频率之间的比较采用χ?2检验。 2 结果 2.1 饮食行为 由表1可见，过去30 d中有22.3%的学生喝饮料超过1次/d，其中职高生比例最高(29.1%)；过去7 d中26.7%的学生吃甜点超过1次/d；30.0%的学生过去7 d曾吃过西式快餐，其中重初报告率最高(41.0%)。仅有42.7%的学生做到每天至少喝1杯牛奶/酸奶或豆奶（豆浆），其中重初、重高和普高明显高于普初和职高。过去7 d中吃早餐少于1次/d的占11.8%～31.4%，有20.4%的学生不吃早餐；存在偏食现象的中学生达68.1%，男、女生差异无统计学意义。 2.2 对肥胖的态度 由表2可见，认为自己体重偏重的学生占28.3%，女生的比例明显高于男生；过去1个月里，15.3%的学生为减肥或控制体重而锻炼，12.5%的学生为控制体重而控制某类食物摄入量，上述行为女生报告率均高于男生；3.5%的学生存在不合理减肥行为（如故意吐出食物、节食24 h及以上、擅吃减肥药等）。 2.3 运动锻炼情况 由表3可见，过去7 d中平均每天运动时间少于1 h的中学生达86.9%，其中女生高于男生，高中生明显高于初中生；31.6%的学生通常每天看电视或录像超过1 h，其中重点高中学生报告率最低（16.3%），职业高中学生最高（57.1%）；53.9%的学生平均每天花在课外功课的时间在2 h及以上，其中重点高中学生报告率最高（60.3%），职业高中学生最低（37.9%）；每天参加课外补习时间在3 h及以上的学生达14.4%，初中生报告率明显高于高中生。 3 讨论 处在青春期的中学生经历着身心各方面的急剧变化，青春期身心健康是成年和老年健康的基础，在人的一生中占有极重要的地位。本次调查结果显示，张家港市中学生一些危险行为的发生普遍存在，且部分危险行为报告率在国内类似报道中处于较高水平。为此，笔者认为，应加强以下几个方面的工作。 3.1 开展营养教育 中学生“喝饮料”、“吃甜点”、“吃西式快餐”、“不喝牛奶/酸奶或